CT2282:脾大，脾实质内低密度灶，增强扫描图片。请各位专

pp

简单说几句：
ct表现：
1、脾脏体积明显肿大；
2、动脉期脾脏有明显不均匀强化，内可见大片扇形样低密度不强化灶；肝脏有不均匀明显强化，肝动脉增粗，门静脉局部显影；
3、门脉期脾脏进一步不均匀强化改变，原坏死液化低密度不强化灶呈液性密度改变；肝脏实质强化均匀；门静脉主干及左外侧支可见局限性充盈缺损；
4、平衡期脾脏密度能不均匀，但密度减低；原坏死液化低密度不强化灶呈液性密度改变；肝脏实质均匀；门静脉主干仍可见局限性充盈缺损。
5、左侧胸腔少量积液。
诊断：
1、脾脏恶性肿瘤伴门静脉主干及左外侧支癌栓形成及肝动脉－门静脉漏形成。
2、左侧胸腔少量积液。
3、右肾小囊肿。

[本贴已被 pp 于 2005-11-28 17:30:16 修改过]

320512

此患者为体检发现，无特殊病史，更无什么介入病史。

ssl1_1

支持血管瘤

yang4132

从强化情况支持血管瘤。

ximen212

右肾内见一类圆形低密度影，增强扫描不强化。脾脏内见大片状低密度影与正常脾实质分界不十分清楚，增强表现见病灶从边缘向中间强化，延迟后病灶与脾脏呈等密度。1、考虑脾血管瘤可能性大。2、右肾小囊肿。请各位老师指点！

frzh

支持脾血管瘤,各位说的很多我没有什么补充的

流星1234

考虑脾血管内皮肉瘤可能性大

九头鸟

为什么肝脏在动脉期时不均质强化呢？11楼的pp老师分析的有道理。至于有无肝动脉－门静脉漏形成，做肝动脉造影，更有说服力。脾脏病变多位血管肉瘤。

陈医生123

支持10楼

zhihuixinglwg

支持4楼的意见