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CT2296:肝内占位敬请会诊
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楼主:
天天红
CT2296:肝内占位敬请会诊
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pp
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#
发表于 2005-12-1 04:25
|
只看该作者
回复:ct2296:肝内占位敬请会诊
整理一下!s6段诊断血管瘤应该无争论!
s5段病灶平扫呈等密度,动脉晚期呈边界不清不均匀的轻度强化,平衡期呈结节样低密度改变,边界不清。
门脉期图片呢?!延迟期图片不完整?!
请楼主继续!
平扫 54\" 2分32\" 4分20\"
[本贴已被 pp 于 2005-11-30 20:26:36 修改过]
[本贴已被 pp 于 2005-11-30 20:40:15 修改过]
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sunjianting
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发表于 2005-12-1 04:43
|
只看该作者
血管瘤
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吕军浩
吕军浩
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发表于 2005-12-1 05:23
|
只看该作者
回复:ct2296:肝内占位敬请会诊
s5的我就不多说了。
s6的病灶平扫为a.低密度灶,b.有假包膜,c动脉期均匀明显强化,病灶中央有疤痕,d平衡期疤痕有缩小,e.延迟期疤痕消失,与病灶一起成为等密度。a~d之间一直很符合fnh的表现,但延迟是fnh的疤痕能轻度强化,略高于正常肝脏,这个具有特征性,不管是病灶本生没有,还是延迟不够,反正没有显示,最需要鉴别的是血管瘤,血管瘤也可以有中央疤痕,但血管瘤的疤痕一般是血栓,没有延迟强化的特征,血管瘤一般没有假包膜,所以,本例可以考虑为fnh可能。尽管fnh好发与青年女性,占75%。
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ssm999
ssm999
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发表于 2005-12-1 05:38
|
只看该作者
s6段诊断血管瘤应该无争论!
有以下强化的病灶要考虑肝癌可能:
平扫 动脉期、 静脉期、 平衡期(延时期)
1、等密度 高密度 等密度(或低密度) 低密度
2、低密度 等密度 等密度(或低密度) 低密度
3、等密度 等密度 低密度 等密度
s5段病灶强化特点符合第一情况,
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ssl1_1
ssl1_1
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发表于 2005-12-1 06:30
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只看该作者
持血管瘤诊断
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xuchzh_8807
xuchzh_8807
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发表于 2005-12-1 06:39
|
只看该作者
支持楼上分析,考虑肝癌可能.
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guduchunmeng
guduchunmeng
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发表于 2005-12-1 06:41
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支持血管瘤。
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chxl0000
chxl0000
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发表于 2005-12-1 07:42
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fnh包括肝ca在动脉期可以强化成和邻近动脉内的密度吗?诊断fnh依据有点不可靠.感觉更象血管瘤.s5的病灶有小肝ca 的可能.最好afp检查再结合mri.
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yuanfang_22
yuanfang_22
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发表于 2005-12-1 08:05
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s6支持血管瘤
s5小肝ca可能性大!~!~!~!~警惕,建议mri+实验室检查
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jiangjing
jiangjing
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发表于 2005-12-1 08:06
|
只看该作者
fnh包括肝ca在动脉期可以强化成和邻近动脉内的密度吗?诊断fnh依据有点不可靠.感觉更象血管瘤.s5的病灶有小肝ca 的可能性大.最好afp检查再结合mri
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