ZT0023：消化道钡餐－小肠篇

向医生 · 发表于 2005-12-8 04:53

小肠转移瘤
病　　史：女性 49岁，子宫颈癌术后6个月，左上腹病1月余，无压痛及反跳痛。

影像学表现：左上腹空肠区见一占位,呈息肉状,肠管壁不规则,内可见造影剂及气体残留,胃肠造影见表面可有溃疡形成，增强后呈中等强化。
讨论：小肠继发性恶性肿瘤可来自血行转移、腹腔种植及直接侵犯，以前两种较多见。血行转移，多发生于黑色素瘤、肺癌、乳腺癌、肾及胃肠道癌等，转移灶可单发或多发，环绕管腔生长或形成腔内息肉状肿块，表面可有溃疡形成，其分布与血管分布一致，腹腔内种植，多来自胃肠道及卵巢恶性肿瘤，转移灶的部位与腹水流向有关；直接侵犯，多系肾、卵巢、子宫、前列腺的恶性肿瘤，可直接侵犯邻近小肠。小肠转移性肿瘤的x线表现，不具特异性，单从x线表现与小肠原发性恶性肿瘤很难区分，需密切结合病史，最后确诊有待于手术及病理。

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:03

小肠平滑肌肉瘤
病　　史：男性、78岁体检发现小肠镜距门齿100cm约在屈氏韧带附近见一肿物，大小约4cmｘ5cm 。

影像学表现：空肠上段左侧壁可见大小约2.5ｘ3.0cm充盈缺损，有分叶，局部粘膜破坏，上端肠管扩张。

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:07

空肠上段平滑肌肉瘤

病　　史：男性，46岁。上腹胀痛1年半，左腹可及肿块20天

影像学表现：空肠上段充盈缺损，肠腔狭窄，并见造影剂进入肿块
手术病理：空肠上段平滑肌肉瘤

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:10

放射性小肠炎
病史：未提供。

影像学表现：小肠壁广泛增厚，可见“指压征”和小肠环的分离。有多个节段的小肠有明显的狭窄。ct扫描显示弥漫性的小肠壁增厚，盆腔小肠粘连征象明显。
讨论：放射性小肠炎是腹部恶性肿瘤放射治疗后一种不常见的并发症。继发性的放射治疗后遗症一般产生于治疗后6-24个月。但个体差异较大，有放射治疗后25年才发生放射性小肠炎的报道。形成的原因主要为纤维化和微血管结构的损害。常见的症状有腹痛、腹泻和小肠梗阻的症状。影像学表现为集合瓣的增厚、肠壁增厚、溃疡形成、肠腔狭窄、粘连等，偶见有窦道形成。小肠钡餐检查有可发现小肠环的分离和粘膜皱壁的增厚即“指压征”。

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:25

小肠吸收不良综合征
病史：未提供

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:29

小肠憩室
病史：未提供

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:30

小肠多发憩室
病史：未提供。

[本贴已被向医生于 2005-12-8 7:55:16 修改过]

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:32

回肠末段麦克尔憩室
病史：未提供。

向医生 · 发表于 2005-12-8 05:36

小肠蛔虫
病史：未提供

[本贴已被向医生于 2005-12-8 7:55:50 修改过]

山野樵夫 · 发表于 2005-12-9 03:19

经典!谢谢向医生!!!

[腹盆部] ZT0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇

回复：zt0023：消化道钡餐－小肠篇