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1、临床表现:
女性,25岁,闭经、视物模糊数月。
2、mri表现:
垂体高度尚正常,垂体柄居中无偏移及增粗。垂体左侧前叶t1wi像见一小低信号结节影,鞍底略下陷,海绵窦及鞍上池未见其它异常。
3、拟诊:
高度可疑垂体微腺瘤?
4、建议:
内分泌实验室检查。
5、评述:
首先感谢战友提供mri图片很清晰。
冠状像、窄窗宽观察,80%~90%的垂体微腺瘤为局灶性低信号,少数为等或高信号。t2wi上以高或等信号较多见,部分为低信号。伴有出血时t1wi及t2wi均为高信号,间接征象包括鞍底倾斜、垂体上缘局限性上突、垂体高度大于正常值。动态增强扫描可有效地提高微腺瘤的检出率,一般垂体的强化峰早于垂体微腺瘤,即在注射gd-dtpa后第30~120s垂体微腺瘤呈相对低信号,而在增强中期3~5min肿瘤也出现增强,与正常垂体腺不能分辨,延迟相30min后正常垂体信号逐渐降低,而肿瘤则保持相对高信号。 |
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