CT2415:（求助）颅内占位性病变！

kbzyycm · 发表于 2005-12-17 04:04

髓母细胞瘤，脑膜瘤，室管膜瘤，脑干胶质瘤均有可能

流星1234 · 发表于 2005-12-17 04:54

结合患者年龄考虑髓母细胞瘤可能性大.

lihaixue800 · 发表于 2005-12-17 05:01

考虑髓母细胞瘤

haogandian · 发表于 2005-12-17 05:23

支持5楼意见。

ssl1_1 · 发表于 2005-12-17 06:29

看病变部位应该是桥脑脑干，如果是桥脑的话胶质瘤当然是首先考虑的。请问六楼，第四脑室你能看到吗？用病变把第四脑室压迫闭塞来解释能行吗？我可是一点也找不到第四脑室痕迹。
请问楼主，此病人的临床症状更为重要，可怎么一点也没有？？？？
单纯从影像上分析，髓母细胞瘤，脑膜瘤，室管膜瘤，脑干胶质瘤均有可能，可能性大小也是这个顺序。你分析的很有道理.支持

jiangjing · 发表于 2005-12-17 08:25

脑干及第四脑室区可见巨大不规则稍高密度肿块，内见斑点状钙化及片状囊变影，第四脑室显示不清，幕上脑室扩大积水。考虑1脑干胶质瘤。2室管膜瘤.3不出外髓母细胞瘤。

lz8320473 · 发表于 2005-12-17 15:15

pp老师的意见给我提供了新的思路,此病例桥脑层面已经出现占位，要考虑脑干占位，但我觉得病变中心大致是在四脑室上方水平，还是应该考虑以此为中心的肿瘤。不管如何，巨大占位，不要说定性，连定位都困难。

liujun · 发表于 2005-12-17 18:34

考虑为室管膜瘤,髓母细胞瘤少见钙化与坏死

pp · 发表于 2005-12-17 20:20

本例病变首先定位：脑干？小脑半球（或小脑蚓部）？脑外病变（或四脑室？）？
定位准确了，才谈定性！
请楼主补充病史！说实在的，病史可能不清，原因，语言交流障碍？临床申请单不说了！这种病人，往往病入膏肓，才来看病!同感深啦！
做个mri，定位一切都清楚！可病人愿意吗（钱？）？楼主医院也无条件！

爱我老婆 · 发表于 2005-12-17 20:29

脑干被病变侵占，而不是被推压，从这点上说，我定位病变来源于脑干。而第四脑室未显示，是因为被病变向后生长侵占了！这样解释合理，所以个人倾向脑干胶质瘤！

CT2415:（求助）颅内占位性病变！

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