CT2449:[原创]请大家看看,

zhuming943066 · 发表于 2005-12-27 20:33

我的系统重新做了,fotesh^p程序没了,所以我没法编辑了,先发个糊涂的,请斑竹帮我处理一下,大家将就着看看,并请提出宝贵结论,小患者没父母,跟着70岁的爷爷奶奶生活,我也希望是个良性的东西,但我们肿瘤科的教授说是肉瘤,郁闷,我少收了患者几百块了.
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[本贴已被 jiajie 于 2005-12-28 17:41:30 修改过]

hnjhh · 发表于 2005-12-27 21:53

图片不够清晰。中上纵隔内不规则肿块，似多个结节肿块融合而成，彼此界限不清，呈浸润性生长，内部密度不均匀，强化较明显，考虑淋巴瘤（非何杰金氏）可能性较大，需与纵隔内其它恶性肿瘤相鉴别。

huangaiying1 · 发表于 2005-12-27 23:27

ct所见：中上纵隔不均匀软组织密度影，向周围浸润性生长，其内密度不均匀
临床病史：男，12岁
诊断：中上纵隔淋巴瘤

duguo · 发表于 2005-12-28 00:33

确实象淋巴瘤。

ssl1_1 · 发表于 2005-12-29 06:29

胸内甲状腺腺瘤

zhuming943066 · 发表于 2006-1-13 02:48

不管我的图片是不是清晰,客观条件限制啊,但结果都要告诉各位战友,为纵隔低分化鳞癌!现在我院化疗了,

山野樵夫 · 发表于 2006-1-13 05:32

收到，纵隔低分化鳞癌无法想象！谢谢

流星1234 · 发表于 2006-1-13 06:22

纵隔低分化鳞癌简直无法想象.对一个12岁的孤儿太不公平.

cale · 发表于 2006-1-13 06:26

考虑1. 甲状腺瘤。 2. 胸腺瘤。至于前面几位所说的淋巴瘤，可以如此强化吗？请指教。

sxdongfang · 发表于 2006-1-13 07:03

确实是个好病例，图像能处理清晰则更妙！
男,12岁,发热60余天
病变定位：前上纵隔应该是没有多大问题的：气管被均匀地向后推移、受压，且两侧均匀存在病灶组织。
定性问题应该是这个片子的讨论点：
前上纵隔，实性病灶，有囊性成分（是病灶本身的囊变，还是坏死后的囊变，从影像上难知晓。不过囊性部分还算规则。这个病例可能理解为坏死更合理，因为鳞癌比较容易出现坏死。）；
这个部位从通常意义上讲，来源于甲状腺、胸腺、或者畸胎瘤等；
发热：是高热还是低热、是弛张热还是持续低热，这是病史可以提供但没能提供的，这一点对诊断是有影响的。这个病例可能还应该理解为癌性发热。
病理结果是低分化鳞癌，可否理解为通常意义上的纵隔型肺癌？？还请战友指点，谢谢！！！

[本贴已被 sxdongfang 于 2006-1-12 23:06:01 修改过]

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