CT02489:[原创]脑ct 有手术结果

huangaiying1 · 发表于 2006-1-3 00:35

考虑：右额叶脑出血破入脑室系统
从发病部位看，不符合高血压脑出血的部位，病灶较表浅，首先考虑是由avm或脑膜瘤引起的出血

wawaquan · 发表于 2006-1-3 02:27

右侧额叶楔形不均匀高密度灶，与颅骨广基相切，周围轻度水肿，侧脑室受压变窄、左移，三脑室及右侧脑室内见斑点样高密度影，前纵裂池密度增高。
男 52岁突发昏迷 bp116/74 骨窗未见特殊。
考虑：1）右额叶出血破入脑室及蛛网膜下腔。2）右侧脑室受压明显，似与额叶出血不称，建议增强扫描进一步检查排除肿瘤性病变。

13081830109 · 发表于 2006-1-3 03:28

临床表现：男 52岁突发昏迷 bp116/74 骨窗未见特殊。
ct表现：右侧额叶示一密度不均匀、形态不规则睡影，似见同侧侧脑室前角略大，纵裂池密度增高且模糊，中线不偏，余无殊。
诊断：考虑右侧额叶出血性脑梗塞伴蛛网膜下腔出血。
鉴别：肿瘤出血，常有脑水肿明显，占位效应明显。发病时间较长。

DAYO · 发表于 2006-1-3 04:32

（前交通动脉）动脉瘤并脑出血？

wwp · 发表于 2006-1-3 05:02

同意11楼意见.

lushijun · 发表于 2006-1-3 05:32

支持上述观点

aosangwa · 发表于 2006-1-3 05:46

以下是引用huangaiying1在2006-1-2 16:35:00的发言：[br]考虑：右额叶脑出血破入脑室系统[br]从发病部位看，不符合高血压脑出血的部位，病灶较表浅，首先考虑是由avm或脑膜瘤引起的出血

linnea · 发表于 2006-1-3 05:54

高密度影的边界太清楚了，我觉得像脑膜瘤

lkc8963 · 发表于 2006-1-3 06:24

本例根据目前影像表现只能定：1　右额叶血肿破入脑室；2　sah；3　脑肿胀。
这个血肿水肿不太明显，可能与病程较急和破入脑室有关；而且临床目前暂时也只关心有无出血，待病情稳定后再复查，可能就水落石出了。就本例而言，个人支持为血管性病变可能性大。

doublech · 发表于 2006-1-3 06:26

脑出血破入脑室可能性大，不排除肿瘤可能。

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