CT2549:[讨论]胸部病变

航书 · 发表于 2006-1-11 21:48

支持7楼

huangaiying1 · 发表于 2006-1-11 22:00

考虑右侧细支气管肺泡癌伴左肺内转移可能

kbzyycm · 发表于 2006-1-12 01:51

右肺支气管肺泡癌，纵隔以及左肺转移。胸腔积液。肺炎性病变不能排除，建议支气管镜检查。

一如我在 · 发表于 2006-1-12 02:54

以下是引用chen123在2006-1-11 8:57:00的发言：[br][br][br][br]1：结核可能性大并双肺播散胸膜增厚胸水 [br]2：肺癌不除外

yunhong · 发表于 2006-1-12 03:31

同意大家观点，考虑肺癌伴肺内转移。

刘明 · 发表于 2006-1-12 04:00

以下是引用lkc8963在2006-1-11 0:19:00的发言：[br]病史有些费解：粉红痰？是痰中带血吗？[br]影像学表现：右下叶基底干狭窄及管壁增厚，平行征，下叶略有膨胀，近心端肺块轻度强化，右肺门及隆突下淋巴肿符合淋巴引流途径，双肺胸膜下多发结节影，右侧胸膜呈波浪状改变及少量胸液....[br]诊断：右下肺肿瘤性病变伴阻塞性改变，双肺、右肺门及隆突下淋巴结、右侧胸膜转移，多为中央型肺癌。是否为以前的良性肿瘤恶变呢，不好说。建议支纤镜。[br]鉴别：支气管内膜结核：近端无块，多钙化灶及邻近肺野内卫星灶为其主要鉴别点。[br]　　　其他中央型肺内恶性肿瘤：如类癌、原发性肺淋巴瘤等，需病理鉴别。[br]

[emb6][emb6][emb28][emb28]

[本贴已被刘明于 2006-1-11 20:01:32 修改过]

国王 · 发表于 2006-1-12 04:22

右肺可见强化的肺不张，未见明确肿块，结合病史我倾向结核合并感染，胸水

ssl1_1 · 发表于 2006-1-12 04:55

考虑右肺癌,并左肺转移

老林 · 发表于 2006-1-12 06:19

首先排除肺癌，慢性炎症伴肺泡渗出

wawaquan · 发表于 2006-1-12 06:27

包裹性胸腔积液，结核可能性大并双肺播散。

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