CT2582:[原创]腹腔巨大包块，近期手术。

576034755 · 发表于 2006-1-15 03:17

肿块居脾-胃间，胰体前上方且与其无分界。囊实性
考虑：1胰腺囊腺瘤恶变 2 纤维瘤恶变

yang4132 · 发表于 2006-1-15 03:59

囊实性肿块，与胰腺分界不清，胰腺囊腺瘤可能性大。

cjyywk · 发表于 2006-1-15 04:26

胰腺囊腺癌

pnx5739 · 发表于 2006-1-15 06:24

没有错钩瘤的可能性吗 ?

向武昌 · 发表于 2006-1-15 06:26

先做增强,搞清解剖关系和血供,有利定性与手术；此平扫考虑间质肉瘤可能.

lkc8963 · 发表于 2006-1-15 06:32

以下是引用wawaquan在2006-1-14 15:36:00的发言：[br]胃脾间巨大囊实性病变，内见斑片状钙化影；轮廓尚光整，与脾界限存在；与胃及胰尾界限不清。邻近脏器受压成推移改变。肺、肝未见转移征象。腹膜后未见肿大淋巴结。[br] 胸片可见：胸腔积液，半月内明显增多，左侧膈肌上移，纵隔右移。[br] m/56y，农民，长期腹部包块但症状交轻，近期加重。[br] 考虑：腹膜后占位。胰尾囊腺瘤恶变可能性大。

胰尾部可见杯口征，支持胰腺来源，恶变可能。

yanfenglanzhou · 发表于 2006-1-15 07:29

支持7楼

听蝉观竹 · 发表于 2006-1-15 09:15

这个病例的定位有些困难，因为病变范围大，加上没有作好检查前喝造影剂的准备工作（喝了，没有喝够量），没有增强扫描，所以定位不容易。

我考虑该病变主要在腹腔，向上将膈肌抬高，但它还是在胰腺的前方，我认为不是来源胰腺的，胰腺只是被推挤；如果高密度的是喝的是造影剂的话，就与胃底关系密切。
定性：首先考虑是恶性肿瘤，依据：病变不规则，生长较快，中间出现坏死，有胸、腹水。考虑恶性间质瘤可能性更大。

乡医 · 发表于 2006-1-15 18:02

1、纤维瘤恶变 2、间叶性肿瘤

hrh210 · 发表于 2006-1-15 21:42

既然有胸腔积液，位置又这么好，为何不穿一下呢．

CT2582:[原创]腹腔巨大包块，近期手术。

回复：ct2582:[原创]腹腔巨大包块，近期手术。

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