CT2626：肺部多发结节灶

xcc106 · 发表于 2006-1-23 19:35

临床表现：m 50岁，低烧，消瘦，食欲不振，无结核病史
ct表现：右肺上叶前段、右肺中叶内段及双下肺叶均可见结节状密度增高影，边缘尚清，其中以右中叶内段为最大，可见短毛刺征，与心影不能分离，有侵蚀征象；双侧胸后壁示弧形低密度影，纵隔淋巴结不肿大。
诊断：首先考虑右肺ca侵犯心包伴肺内及胸膜转移可能性大。
鉴别：主要要与肺转移瘤鉴别。1、转移瘤常多好于两肺下叶结节状影，边缘尚清晰，不象右肺中叶的块影的毛刺影及侵犯心包。2、结节病。常在双侧肺门淋巴结肿大为特征性。

chen123 · 发表于 2006-1-24 01:25

结核可能不除外转移建议临床查抗栓杆菌

huangaiying1 · 发表于 2006-1-24 01:26

双肺结节影，大小不等，以胸膜下为多，双侧胸腔积液，多考虑肺转移瘤可能性大，但应与肺癌肺转移鉴别

jiangjing · 发表于 2006-1-24 05:50

双侧胸腔积液，双侧胸膜见小结节影向肺内突起[肺窗]，左下肺见光滑结节影。考虑转移瘤。其他待排。

wawaquan · 发表于 2006-1-24 06:11

多发性胸膜间皮瘤？多发转移瘤？

国王 · 发表于 2006-1-24 06:14

考虑转移,建议找原发灶

光线 · 发表于 2006-1-24 09:21

多发性转移瘤双侧胸膜受累？

jiajie · 发表于 2006-1-24 16:01

m 50岁，低烧，消瘦，食欲不振，无结核病史
肺野内、胸膜下随机分布的大小不一的结节影，左下肺病灶似棉团状，纵隔内未见明显淋巴结肿大。
考虑血行性肺转移瘤。
鉴别：肺结核多有好发部位，常见纤维条索、钙化、空洞。

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-24 8:01:55 修改过]

wangjing81750 · 发表于 2006-1-24 22:17

考虑转移瘤，结核球待排。

judy160954 · 发表于 2006-1-26 14:02

象是转移瘤。

CT2626：肺部多发结节灶

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