CT2730:右上叶结节，请会诊

听蝉观竹 · 发表于 2006-2-12 03:04

以下是引用huangaiying1在2006-2-11 18:29:00的发言：[br]考虑炎性结节：因为炎性结节在增强早期明显强化，而肺癌明显强化主要发生在强化后期

请教huangaiying1大夫，您的这个观点出处在哪里？理论基础是什么？能不能拿出有关文献资料认我们大家学习？

一棵树 · 发表于 2006-2-12 03:09

1、病人年龄在60岁以上；2、右肺上叶后段结节性病灶可见分叶；3、病灶强化明显。
支持肺癌肺内转移
周围型肺癌具有“三多”特征：即多肿块性，多小结节堆聚，多增强性。

X线 · 发表于 2006-2-12 03:46

个人意见：右上叶后段结节考虑周围型肺癌。看到多数战友也基本是此意见，就没再重复。今看到听蝉观竹老师的帖有理有据，讲解的很到位，本人受益非浅，特回此帖表示支持。

haojingjun · 发表于 2006-2-12 03:49

同意楼上

乡医 · 发表于 2006-2-12 03:58

支持周围型肺癌伴肺内转移

xujiaan · 发表于 2006-2-12 04:40

支持右侧周围型肺癌并右肺内转移。

克山 · 发表于 2006-2-12 05:07

病变边缘相对光整，平扫密度和强化密度均较高，邻近胸膜无改变，考虑良性结节，炎性肉芽肿可能。

baixiongjun · 发表于 2006-2-12 06:22

首先考虑周围型肺癌，建议追踪复查．

ygdygd123a · 发表于 2006-2-12 06:39

先考虑炎症

arbniya · 发表于 2006-2-12 06:58

我完全同意“听蝉”老师的意见：肺结节动态增强ct扫描强化值的良恶性鉴别具有意义：动脉期结节增强明显的，ct值超过平扫的30hu以上，而延时3分钟后ct值明显下降者肺癌多见；炎性结节增强后ct值缓慢上升。本病例增强后动脉期ct值１２０ｈｕ，后很快回落到７５ｈｕ左右，所以这符合肺癌的强化特点，而不符合炎性结节的强化特征。

CT2730:右上叶结节，请会诊

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