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CT2745:[讨论]肺部弥漫性病变

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21#
发表于 2006-2-14 04:49 | 只看该作者
结合病史,考虑为尘肺.
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22#
发表于 2006-2-14 04:53 | 只看该作者
1.肺泡细胞癌.
2.肺泡蛋白沉着症.
3.尘肺.
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23#
发表于 2006-2-14 05:02 | 只看该作者
1、矽肺可能性大。2、肺泡微石症不能排除
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24#
发表于 2006-2-14 06:10 | 只看该作者
尘肺伴有肺气肿
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25#
发表于 2006-2-14 07:49 | 只看该作者
考虑1肺泡蛋白沉积症。2尘肺。3肺间质病变。
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26#
发表于 2006-2-14 19:55 | 只看该作者
建议上传详细职业史。
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27#
发表于 2006-2-15 00:55 | 只看该作者
考虑尘肺伴肺气肿
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28#
发表于 2006-2-15 06:13 | 只看该作者
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29#
发表于 2006-2-16 05:17 | 只看该作者
考虑为矽肺、肺大泡形成;纵隔内淋巴结增大、融合,而未出现钙化,难以用矽肺解释,请各位指点。
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30#
发表于 2006-2-16 05:49 | 只看该作者
各位同行对不起,我想推翻“矽肺”诊断!
虽然患者有粉尘接触史,但临床症状和影像表现不支持矽肺:
1.肺部病灶弥漫,几乎占满两肺,而 临床症状较轻。
2.矽肺病变多从两上肺开始,并以上肺为重;而本例病灶自上而下逐渐增多,表现为“重力沉淀”现象。
3.矽肺晚期矽结节逐渐增大、大小不一,并有纤维瘢块;本例结节较均匀,且纵隔窗可见“砂砾样”钙化。

诊断:本例应为较典型的肺泡微石症。其重要特征为(1)两肺对称性、弥漫性小结节影,自上而下病灶均匀增多;(2)纵隔窗可见“砂砾样”钙化。
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