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楼主: abzzys
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[腹盆腰部] CT02760:K)腹部,我刚做的一个CT,请讨论。

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21#
发表于 2006-2-16 18:26 | 只看该作者
先天性巨结肠
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22#
发表于 2006-2-16 18:26 | 只看该作者
灌肠排便后,再做钡灌肠检查才能确定,是否巨结肠
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23#
发表于 2006-2-16 20:13 | 只看该作者
巨结肠?
最好能做好肠道准备.
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24#
发表于 2006-2-16 21:01 | 只看该作者
先天性巨结肠可能大
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25#
发表于 2006-2-16 21:21 | 只看该作者
支持先天性巨结肠!
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26#
发表于 2006-2-16 22:17 | 只看该作者

回复:ct2760:腹部,我刚做的一个ct,请讨论。

从现有的图片看,粪块位置较低,已经邻近肛门处;为什么排不出来?
肠壁和粪块之间还有间隙,如下图示:
该间隙内可见较厚高密度环状结构;是什么?
考虑:肠套叠可能性大,其内层肠壁已有坏死,蜂窝织炎形成。
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27#
发表于 2006-2-16 23:18 | 只看该作者
1、先天性巨结肠。2、粪石梗阻。
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28#
发表于 2006-2-17 00:26 | 只看该作者
首先要排除肠套叠的诊断,如果是肠套叠的话,临床上会有阵发性腹痛、肠梗阻表现、血便等表现,肠腔内如此大量的干燥粪便也会把套叠部位撑开的,况且病史已经很长。先天性巨结肠的诊断可以考虑,现在的关键问题是引起大量粪便潴留的原因是什么?是习惯性?梗阻性?还是动力性?是否存在肛管的疾患?不论是什么原因目前临床处理的首要问题是排出粪便并祛除病因。
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29#
发表于 2006-2-17 01:06 | 只看该作者
患者  男  7岁。未解大便1月余,腹部扪及一质硬包块,3天后手术。
乙状结肠内高密度影ct值120-180hu。
考虑:先天性巨结肠,粪石形盛。
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30#
发表于 2006-2-17 03:18 | 只看该作者
考虑巨结肠.
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