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楼主: 阿圣
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[颌面颈部] CT00380: (K) 咬肌区病变

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21#
 楼主| 发表于 2004-6-17 18:17 | 只看该作者
手术及病理结果:局麻成功后,刮除咬肌间隙内肉芽组织,见一纱布样物,抽出后测量约20cm长,可见咬肌间隙有一较大死腔,内侧下颌骨升支表面粗糙,腔隙前至颊部后缘,后至腮腺,上至颧弓。
脓肿没有问题,大家都诊断明确了,可这纱布没有看出来吧,我也没有看出来.
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22#
发表于 2004-6-18 03:10 | 只看该作者
回顾分析:

1) 外伤术后肯定用抗菌素,而且有引流管,

    还能形成脓肿,应想到异物存在。

2)没有液气平面,而是多个散在小气点,

   应想到纱布残留。

(不成熟意见,请指导)
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23#
发表于 2004-6-18 05:02 | 只看该作者
左侧下颌骨外侧骨皮质稍有毛糙不整,应考虑到有骨皮质受侵。
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24#
发表于 2004-6-18 09:09 | 只看该作者
结果已经出来了,但要我再看一次,除了脓肿外,我还是没有理由对纱布存留做出诊断。
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25#
发表于 2004-6-19 01:44 | 只看该作者
结果
这结果太可恶了!说实话就是加强的我也没看出来。
不可思议,当然是说手术。
那么小的地方也能遗留纱布?
至于jiajie所说太对了,可是引流管是不会有的。
另外我急切的呼吁术中一定清点物品。整个的东西千万别损坏,
请使用显影纱布,有伤口就应该术前、术后照像。
不过我忘了这是影像网。
我将把它转到临床网站去!引以为戒!
[emb12][emb13]
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26#
发表于 2004-6-19 04:13 | 只看该作者
没看出来有异物(纱布).
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27#
发表于 2004-6-19 06:13 | 只看该作者
[emb12][emb12][emb12]
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28#
发表于 2004-7-6 00:03 | 只看该作者

回复:ct380:咬肌区病变

以下是引用南国紫匀在2004-6-13 22:48:02的发言:[br]左侧腮腺前咬肌软组织肿块,其内似有小点状极低密度影,肿块周围脂肪间隙清晰,临近无骨膜反应及骨质破坏。结合病史,考虑为咬肌脓肿。[br]
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29#
发表于 2006-11-20 08:54 | 只看该作者
好病例,学习了!谢谢!
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30#
发表于 2010-1-16 21:33 | 只看该作者
好病例,学习了!谢谢!
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