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楼主: wuzhenan
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CT2869:脾脏占位——请分析!

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21#
发表于 2006-2-28 16:35 | 只看该作者
符合脾脏血管瘤强化的特点,腹水.
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22#
发表于 2006-2-28 17:42 | 只看该作者
脾脏占位强化方式呈从外周向中心扩散的有血管瘤和血管肉瘤,本例患者有腹水和腹后淋巴结肿大,如无其病灶,考虑脾脏恶性肿瘤(脾脏血管肉瘤)可能性大。
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23#
发表于 2006-2-28 19:22 | 只看该作者
血管瘤并腹水
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24#
发表于 2006-2-28 19:40 | 只看该作者
当然,血管瘤较多见,且边界较清楚,不过此病例要想到其它肿瘤的可能,因其增强扫描显示动脉期早期不强化,且内部似有脂肪密度灶,并且平扫亦可见斑片钙化灶,所以有可能是错构瘤.
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25#
发表于 2006-2-28 20:04 | 只看该作者
血管瘤并腹水,有没有肝硬化?
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26#
发表于 2006-2-28 20:11 | 只看该作者
影像特点:双侧胸腔及腹腔积液;
          腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结,部分有融合,有强化,边界欠清楚;
          脾脏体积增大,局部类圆形异常密度,平扫其内可见稍高密度,增强扫描病灶强化逐渐加重,
             边界欠清晰,其内可见不强化区。
          升结肠区结构不清楚,呈不规则混杂密度。
临床资料:老年女性,慢性病容
考    虑:腹腔、腹膜后、脾脏多发转移瘤可能性大,建议行肠镜检查。
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27#
发表于 2006-2-28 20:45 | 只看该作者
血管瘤可能大伴胸腹脓肿的话里面应该有纤维条索状分隔
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28#
发表于 2006-2-28 20:47 | 只看该作者
支持血管瘤诊断。
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29#
发表于 2006-2-28 22:49 | 只看该作者
1脾脏血管瘤可能性大不排出炎性病变2腹水
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30#
发表于 2006-2-28 23:41 | 只看该作者
本人以前见过类似疾病,而且也作了增强,影像上看没什么区别但后来这个病人做腹腔镜诊断为脾转移癌。注意!注意!
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