X0068胸片

wrancelan · 发表于 2004-6-27 00:46

支持胸腺投影

大飞 · 发表于 2004-6-27 01:06

胸腺正常投影？？？[emb10]好象有点说不过去哦！
我左看右看还是象胸腺增大！！

和尚 · 发表于 2004-8-10 02:38

支气管炎！正常胸腺！

学海无涯 · 发表于 2004-8-22 04:46

以下是引用向医生在2004-6-20 21:33:21的发言：[br]早晨出差前就这个病例曾发过言，也许最后的结果出乎意料之中。因为这个病例来自九目段君，我想总应该有些悬念的。[br] 但就这个病例的分析思路还是想谈谈自己的看法：患者右胸上部内有一团块状影，需要鉴别的无外乎以下几种情况：1、正常小儿胸腺；2、右上肺炎性病变，3、右上肺不张；4、右上肺肿瘤；5、纵隔炎性病变（如纵隔脓肿、脊椎结核等）；6、纵隔肿瘤。[br] 如果考虑为正常胸腺的话，我感觉其上缘似乎高了一点，而且其外缘部分有不清楚的地方；如果考虑纵隔脓肿、脊椎结核、纵隔肿瘤的话，病程太短，也不支持；虽然患者位置不正，但总觉得气管移位太明显了一点，所以才把炎症合并肺不张放在首位。[br] 如果在我的单位中看这个片，我认为还应做以下几方面的工作：照胸部侧位片，看看右上胸团块影到底在哪里，如果是在胸骨后、升主动脉前，那就是胸腺了；哪如果是在肺内并且有肺叶间裂移位，当然考虑炎症合并肺不张，至于纵隔脓肿或结核，似乎病情不应进展这么快。如果是纵隔肿瘤，气管应向健侧移位才对（当然不靠近气管的肿瘤不一定引起气管的移位）。

分析的很精辟[emb6]

chucky · 发表于 2004-9-4 22:40

支气管肺炎，正常小儿胸腺

英昊 · 发表于 2004-9-16 05:55

分析来分析去，都应该是胸腺，无论增大与否。

专攻妇幼 · 发表于 2004-9-17 05:29

提点意见:请每次发片时说明是立位还是卧位,这很重要的哦[em14][em14][em14]
而且片上左右都没标,小孩的心脏不好看左右,更别说有病的心脏了[em3][em3][em3]
申请单上要写清楚:主诉,病史,体格检查,这些都是鉴别诊断的重要依据,也不在乎这多打这几个字.

3288161 · 发表于 2004-9-18 23:10

右上肺病变并右肺门增大。
如果结果是正常的，拿一张照歪的片子让大家讨论，岂不是愚弄大家？

芝溪 · 发表于 2004-9-21 07:14

27楼兄弟，5m大的幼儿立位的可能性好象不太大哦，心脏左右应该好区分的。

wulingfeng329 · 发表于 2004-9-21 21:01

片子给常山真人改小了,很难看清细节了!
粗略印象,右上纵隔旁的软组织肿块应该是胸腺投影,至于是否大???不知道怎么定义??个人认为还是大了点,(主观因素)还请高手们赐教!
胸腺外缘很模糊,还有片子确实有点旋(不过小孩的片子是不好拍,可以理解)
是否胸腺后缘的肺组织有病灶呢?建议很有必要透视观察一下!
而网友们说的右下肺心膈角区的小片影真的是没有看到,请指教!
我的结论:胸腺,略大,支气管肺炎

[emb18][emb18][emb18][emb9][emb9][emb9]

请九目段兄点评吧!

X0068胸片

回复：x068胸片

浏览过的版块