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楼主: 九目段
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CT0391:胸X片、CT片

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21#
发表于 2004-6-22 04:30 | 只看该作者
右上叶前段支气管狭窄,右上肺内有片状密度增高影,水平间裂增厚、位置上移,紧贴右上纵隔有一片状密度增高影,上腔静脉旁、隆突下区及右肺门区均可见稍增大的淋巴结,其内有小斑状钙化。
意见:1、右上叶前段支气管内膜结核并阻塞性肺炎及肺不张;2、右水平叶间胸膜增厚。
建议:支气管镜检以排除肺癌。
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22#
发表于 2004-6-22 18:29 | 只看该作者

回复:病例391:胸x片、ct片

以下是引用向医生在2004-6-21 20:30:22的发言:[br]右上叶前段支气管狭窄,右上肺内有片状密度增高影,水平间裂增厚、位置上移,紧贴右上纵隔有一片状密度增高影,上腔静脉旁、隆突下区及右肺门区均可见稍增大的淋巴结,其内有小斑状钙化。[br]意见:1、右上叶前段支气管内膜结核并阻塞性肺炎及肺不张;2、右水平叶间胸膜增厚。[br]建议:支气管镜检以排除肺癌。

[emb6]
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23#
发表于 2004-6-22 19:11 | 只看该作者
影象支持中央型肺ca伴局部胸膜受侵及淋巴结转移。其他不排,建议实验室检查排除寄生虫感染!
[em13]
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24#
发表于 2004-6-22 20:54 | 只看该作者
纠正一个严重的错误,平片所见横行条状高密度影不是水平裂,病变应位于右上叶前段。
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25#
发表于 2004-6-22 22:14 | 只看该作者
没有病史吗?那我就大胆胡说一下了。
右肺门旁见一肿块影,其密度不均,内可见少量钙化,中叶气管截断,远端可见阻塞性炎症,并可见中叶内侧段不张,左肺舌叶及下叶气管均变窄,考虑淋巴结肿大受压所至,另双肺见大量间质性改变,胸膜下可见少量小叶气肿的改变,考虑患者是不是年龄较大,为慢性支气管炎的改变。诊断:1  右肺改变,不除外中心型肺癌,并纵隔及肺门淋巴结转移,建议进一步增强检查。2   双肺间质性病变。
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26#
发表于 2004-6-24 04:41 | 只看该作者

回复:病例391:胸x片、ct片

以下是引用judy160954在2004-6-22 12:54:35的发言:[br]纠正一个严重的错误,平片所见横行条状高密度影不是水平裂,病变应位于右上叶前段。



你没有错!是水平裂,

理由:
     1) 那么大的面积却只有一层说明不是块状,应该士饼状,

     2)图像次序有点乱。
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27#
发表于 2004-6-24 21:40 | 只看该作者
哦,是有点乱。
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28#
发表于 2004-6-24 23:31 | 只看该作者
考虑支气管内膜结核[emb1]
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29#
发表于 2004-6-25 01:04 | 只看该作者
叶间胸膜及纵隔胸膜肥厚,纵隔淋巴结肿大,肺内未见实变及肿块影,考虑胸膜间皮瘤。
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30#
发表于 2004-6-25 15:20 | 只看该作者

回复:病例391:胸x片、ct片

以下是引用jiajie在2004-6-23 20:41:55的发言:[br][quote]以下是引用judy160954在2004-6-22 12:54:35的发言:[br]纠正一个严重的错误,平片所见横行条状高密度影不是水平裂,病变应位于右上叶前段。
[br][br][br]你没有错!是水平裂,[br][br]理由:[br]     1) 那么大的面积却只有一层说明不是块状,应该士饼状,[br][br]     2)图像次序有点乱。[/quote]
[emb6]
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