CT3070:[原创]腰部CT(新加定位片)

dlwcz · 发表于 2006-3-23 18:57

患者椎体以及右侧横突、棘t突骨质破坏，破坏的边缘硬化，并可见死骨，这与转移瘤的溶骨性破坏有着根本的不同。右侧腰大肌肿胀，椎管以及背部肌肉内均可见软组织影或肿胀。左侧椎体旁、左肾动脉后方可见一结节状1软组织密度影，考虑为一个增大的淋巴结。综合患者的症状，考虑结合可能性大，待除外转移瘤的可能。

duguo · 发表于 2006-3-23 19:10

增强对诊断定性大有帮助，平扫首先考虑神经原性肿瘤。

whli · 发表于 2006-3-23 19:24

椎体及附件骨质破坏并见死骨,腰大肌脓肿.诊断；腰椎结核.

fangzheng · 发表于 2006-3-23 20:32

腰椎右侧附件及椎体右后柱骨质破坏,可见高密度死骨，可见明显腰大肌脓肿样改变，向内进入椎管。
结合腰疼5年，近一年加重。高烧一周入院病史考虑：腰椎结核、椎旁冷脓肿

拾荒者 · 发表于 2006-3-23 21:28

腰椎后柱及右侧附件结核，并椎旁冷脓肿形成，单凭影象与溶骨性转移瘤不能鉴别。

中山医 · 发表于 2006-3-24 00:18

以腰椎体右侧及右侧附件骨质破坏为主,伴有局部软组织肿块,肿块内有斑状低密度液化坏死,但软组织肿块较局限,如是结核并椎旁脓疡不应这么局限,如相应上下椎间隙无变化,支持恶性肿瘤--转移瘤.结核排在后.

huangaiying1 · 发表于 2006-3-24 00:54

病变累及椎弓根，首先考虑转移瘤

zhaogui · 发表于 2006-3-25 06:55

支持腰椎附件结核伴椎旁脓肿.

LKC8963 · 发表于 2006-3-25 08:32

请上传平片，有很大意义。

ligm188 · 发表于 2006-3-26 04:37

以腰椎体右侧及右侧附件骨质破坏为主,伴有局部软组织肿块,肿块内有斑状低密度液化坏死,但软组织肿块较局限,如是结核并椎旁脓疡不应这么局限,如相应上下椎间隙无变化,支持恶性肿瘤--转移瘤.结核排在后.