CT3092:右上肺块影请会诊.

renmin · 发表于 2006-3-25 06:38

从肺窗上看边界欠清呈片絮状纵隔窗未见确切肿块，右肺上叶炎症伴胸膜炎，胸膜与片状软组织影相融合

xujiaan · 发表于 2006-3-25 07:01

周围型肺癌没得说

wxy7406 · 发表于 2006-3-25 07:07

考虑炎性假瘤可能性大。肿块的边界相对较清晰，未见明显血管纠集，胸膜也没有牵拉改变和恶性胸水的出现，纵隔和右侧肺门虽有淋巴结的肿大，但均每超出1.2ｃｍ，慢性炎症也可有淋巴结的肿大，肿块边缘的渗出灶范围明显大于肿块，强化方式是均匀。建议抗炎一周后复查。

renewliu · 发表于 2006-3-25 07:50

考虑右上肺周围型肺癌，尚应与炎性假瘤鉴别

LKC8963 · 发表于 2006-3-25 08:08

首先考虑炎性肿块，病灶呈楔状团块，周边肺野小片影过多，局部肺血管增多，病史较短，直边征以及胸膜反应，均是支持炎性肿块的征象，建议2w左右再复查一下，如果病灶还没有明显好转，那就需要做个穿刺检查了。

jiekejie · 发表于 2006-3-25 14:34

肺癌、肺结核

天天红 · 发表于 2006-3-25 14:47

谢谢各位的精彩会诊,病人现在抗炎治疗中,我会上传复查片的.

阿拉木汗阿 · 发表于 2006-3-25 16:42

wo kao
大哥说考虑结核的人还是好好好请教ct室的老大哥好好讨论，活检是事后的事情。
大家是个团队是和生命打交道的要的合作的精神的。多数服从少数？~~~~~~~~~~

yemin92007 · 发表于 2006-3-25 17:17

肿块的边界较清晰，未见明显血管纠集，胸膜也没有牵拉改变和恶性胸水的出现，纵隔和右侧肺门虽有淋巴结的肿大，炎症也可有淋巴结的肿大，肿块边缘的渗出灶范围明显大于肿块，强化方式是均匀。目前考虑炎性假瘤可能性大；建议抗炎一周后复查。

fxt2347 · 发表于 2006-3-25 18:40

右肺上叶示团块状软组织样密度影，边缘欠规整，有粗短毛刺及分叶血管集束征，增强扫描，肿块明显强化，右后壁胸膜结节状增厚。考虑：右肺上叶周围型肺癌。