CT3400:[原创]肝脏CT

vovolxc90

典型的肝转移瘤

zhuxinli

肝脏弥漫结节，大小均匀,动脉期边缘清度环状强化，静脉环更明显，不为快进快出征象,考虑转移性肿瘤。弥漫性肝癌多见门脉癌栓。

影像同路人

广泛转移。

huangaiying1

支持肝多发转移癌

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考虑:转移肝癌

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转移瘤

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肝内转移性病变

绿水青山

补充： 今天已出部分检验结果：afp>1000ug/l、谷丙、谷草均升高。
本病大家都诊断恶性肿瘤是一致的，考虑1弥慢性肝癌？2肝转移？两种意见，现afp明显升高、支持弥漫性肝ca，将追踪病情。上传本病目的：如何鉴别肝转移、弥漫性肝癌、其余弥慢性肝病变？清各位讨论。

乡医

以下是引用牟言科在2006-4-3 22:58:00的发言：[br]支持肝转移性病变的诊断（多发结节、牛眼征、轻度强化、门静脉无癌栓等）,请结合其它检查及临床资料。重点是检查结肠，根据报道，30%的结肠癌的病人，当临床明确诊断时已经有肝脏的转移，其次是胰腺和胃部。本病例的胃窦壁略增厚，胰头结构也欠规则，要结合大图观察（提一点建议：假如喝了造影剂胃肠道充盈了就相对容易观察和分辨了）。根据现有图象，原发灶可能来自胃部。[br]另外，肝脏右侧叶的动脉期高强化血管结构及门静脉早显也支持动静脉瘘。[br][br][br]

[本贴已被 牟言科 于 2006-4-4 6:30:22 修改过]

拾荒者

支持转移性肝癌（病灶多发、散在和大小相仿；明显的边缘增强；无门脉癌栓和病灶周围晕圈征显示。）
不支持依据：肝右叶后段动静脉瘘、afp阳性。
拿不准请同道指点。