CT3402：再次请教大家！

rjg199343 · 发表于 2006-4-5 04:28

以下是引用牟言科在2006-4-4 6:51:00的发言：[br]ct表现：右侧枕顶叶斑片状低密度区，边界不清，密度不均，部分累及皮髓质，同侧脑室受压变窄。[br]诊断：符合脑梗塞，尚不排除肿瘤。[br]诊断依据：病史15天，“渐进性头痛，头晕伴视力减退半月”支持枕顶叶病变，脑梗塞的水肿时间在一至二周最明显并有占位征，病变在近后纵裂区是同时累及皮髓质。如果能做加强ct的话则可以明确诊断：脑梗塞可以看到脑回状强化，而肿瘤则应该发现不均质（常见胶质瘤）或结节样（常见转移瘤）强化表现。

ysxyy · 发表于 2006-4-5 05:08

以下是引用woaixct在2006-4-4 10:27:00的发言：[br]右枕顶叶的不规则混杂密度，境界欠清晰，有占位效应；[br] 患者是渐进性头痛，而无肢体症状，还应追问病史，过去是不是有经常头痛的现象，如果患者有间歇性头痛病史，我们的诊断方向还应该往肿瘤占位上考虑。[br] 平片所能提示的右枕顶叶病： [br] 1.转移瘤；2.胶质瘤；3.脑梗塞；[br] 总而言之，做增强可以鉴别这几个病变的性质；

叶盟 · 发表于 2006-4-5 05:17

还是增强吧，如果不增强也要让他复查，排除肿瘤。现在还只能考虑脑梗塞。

ctkz987 · 发表于 2006-4-5 05:28

右枕叶低密度灶,皮髓质受累,须有轻度占位效应,但未见指样水肿,病灶达后纵裂皮质边缘而纵裂无受压推移,首先考虑脑梗塞,建议增强.以除外肿瘤.

jiangjing · 发表于 2006-4-5 06:58

右枕叶低密度灶,皮髓质受累,须有轻度占位效应,但未见指样水肿,病灶达后纵裂皮质边缘而纵裂无受压推移,首先考虑脑梗塞,建议增强.以除外肿瘤.

x-man · 发表于 2006-4-5 08:08

支持脑梗塞.

ssl1_1 · 发表于 2006-4-6 04:20

脑梗塞，建议增强进一步确诊。

syfszcw · 发表于 2006-4-12 02:31

请问大家！脑梗塞时常是对大脑灰质的敏感性大于白质，这病人的而相反！在说！脑梗塞为什么有个环形的强化影呢？

shibing · 发表于 2015-6-8 08:34

增强

CT3402：再次请教大家！

回复：ct3402：再次请教大家！

回复：ct3402：再次请教大家！

浏览过的版块