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楼主: liuzhiguang
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[胸部] CT0411:【】肺部病变(急请大家会诊)

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发表于 2004-7-1 14:45 | 只看该作者
两肺多灶性边缘光滑锐利的病变,位于胸膜下,全部发生两中下肺,近肺底的区域比较多。在纵隔窗观察病灶的密度不均匀,病史时间有2个月,且起病症状未作清楚描述。
从年龄特征上应首先排除女性转移性肿瘤,以恶葡和绒癌为首先考虑。其次本人考虑为炎症性病变。[emb18][emb12]
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22#
发表于 2004-7-1 18:03 | 只看该作者
考虑  左下肺癌伴双肺转移。
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23#
发表于 2004-7-1 18:35 | 只看该作者
近左下肺门处及双下肺多发肿块,边缘光滑,部分贴近胸膜。九目段大夫分析的很好。淋巴瘤样肉芽肿临床表现均比较轻,与肺部影像表现不相称,不知此患者胸疼的程度怎样,如较轻,那我首先考虑淋巴瘤样肉芽肿,如较重,则我首先考虑左下肺腺癌肺转移或全部肺转移。
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24#
发表于 2004-7-1 19:04 | 只看该作者
韦氏肉芽肿可能性大,但如同九目段行先生讲的一点不符,就是无空洞,建议检查有无上呼吸道征状。[emb28]
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25#
发表于 2004-7-1 21:36 | 只看该作者

回复:病例411:肺部病变(急请大家会诊)

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26#
发表于 2004-7-2 04:43 | 只看该作者
我希望知道病理结果的朋友能尽快的告知病理结果,并且给出该病的相关资料,有助于我们大家的提高,我们的目标是更好的提高诊断水平,互相学习。同时我希望大家能多传些有最终病理结果的片子,同时提供详尽的病史资料,因上传的病例多为罕见病和不典型病例,所以我希望能有最终病理结果,有助于大家提高。谢谢!
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27#
发表于 2004-7-2 05:12 | 只看该作者
支持肺转移瘤诊断。(左下肺较大肿块像肉瘤样)。
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28#
发表于 2004-7-2 07:00 | 只看该作者
同意九目段先生的意见,但也不能排除肺癌肺内转移
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29#
发表于 2004-7-2 07:01 | 只看该作者
该患者为年轻女性,临床主要症状为胸痛,胸部ct平扫为多发边远性球形病灶,个别病灶较大,病灶边缘尚清晰,考虑肺转移瘤欠妥,本人认为是免疫功能低下所致双肺特殊感染,应追查病史及进行增强检查,或正规广谱抗菌药抗炎二周后复查:
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30#
发表于 2004-7-2 07:04 | 只看该作者
转移瘤可能性大
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