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t1高信号信号均匀、t2低信号内有等、高信号。能出现这样信号特点的主要有血肿、黑色素瘤。
分析:梭性病灶;内缘整齐锐利;白质塌陷;t1均匀高信号、t2低信号内部信号不均匀,似有迂曲影;病变不跨越颅缝;邻近骨质没有破坏,但是颅板受压局部变薄没有破坏(这应该是慢性病变的改变---实在不解,这里曾经有过什么样的良性肿瘤吗?)。
从上述分析应该肯定的说有硬膜外血肿,什么原因造成的?好象从给的临床上看患者没有智力障碍---无不适症状,来参残检,但这么大的病灶没有不适??
增强片见点状强化影,这个点在平扫t1略低信号,t2由于低信号掩盖了血管的流空吗?
说了这么多废话,怎么的也得给诊断吧!!!
诊断:血管畸形并硬膜外血肿,黑色素瘤也容易出血,也可以因为黑色素的含量、分布不同表现各异,年龄也符合,原发儿童多见,既发而来年龄偏大。可是唯一不支持的是病灶应该是在脑外。
还是做个ct检查一下吧。 |
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