首先说明的是本病例的ct图片，增强扫描各个时期均做的到位，上传图象清晰。ct表现是：胰腺略饱满一些，但是，边界清晰、规则，增强后未见异常强化区，扫描层面的肝脏及脾脏、肾脏均未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结。根据临床症状及实验室化验检查，胰腺炎的临床诊断已经成立（血淀粉酶及尿淀粉酶的改变、患者腹痛），可以调节脂肪窗观察，注意左侧的肾筋膜有无增厚，腹膜后的脂肪间隙是否浑浊等。如果没有改变，ct意见“胰腺未见明显异常”；否则，则“结合临床，符合胰腺炎”。
急性胰腺炎分为：水肿型、出血型及坏死型。水肿型的主要改变为胰腺的局部水肿、充血、胰腺肿大、质硬，有的仅仅为一过性水肿，随后即完全恢复，大约有1/3的患者ct检查胰腺完全正常。急性胰腺炎临床上主要表现为急性上腹部疼痛，血清淀粉酶增高为其重要的诊断依据。
（网络太慢了，本帖子我发了3次才成功，费了不少劲）！ |
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发表于 2006-4-14 00:12