CT3208:[讨论]双肺病变

影像王中王 · 发表于 2006-4-16 05:45

肺结核，肺癌，肺内转移。

余辉 · 发表于 2006-4-16 06:03

巨大结核球，钙化是由胸膜顶胸膜钙化及结核球内钙化共同构成的，至于占位并转移虽不能完全排除，但胸膜转移未必真实，胸膜下间隙蛮清晰的

drzhang8888 · 发表于 2006-4-16 06:17

考虑感染病变,如矽肺等...但不是结核.不考虑恶性.

drsjh · 发表于 2006-4-16 08:08

右上肺癌,疤痕癌可能,气管镜检查.

lhf8188 · 发表于 2006-4-16 08:18

结核伴感染 ,不除外肺癌

爱我老婆 · 发表于 2006-4-16 16:39

除了结核以外，还应该考虑到矽肺，因为近肺门多发“结节”影！此结节在tb中可以当作是增值性病灶，在矽肺中可以当作是矽结节。也不除外二者合并，甚至跟霉菌等合并感染的可能。但考虑恶性病变，没有足够的证据啊

fumaogui · 发表于 2006-4-16 16:59

支持结核并肺内播散。

dlwcz · 发表于 2006-4-16 18:08

结合的存在是毫无疑问的，问题在于有无占为病变，从影像学表现来看不能完全除外占位（疤痕癌）的可能性。

zyx272 · 发表于 2006-4-16 18:12

1:肺结核 2:右肺恶性病灶伴肺转移

守望可可 · 发表于 2006-4-17 00:00

以下是引用余辉在2006-4-15 22:03:00的发言：[br]巨大结核球，钙化是由胸膜顶胸膜钙化及结核球内钙化共同构成的，至于占位并转移虽不能完全排除，但胸膜转移未必真实，胸膜下间隙蛮清晰的

个人认为右上肺病变符合余辉的诊断。胸膜广泛粘连钙化仅致右胸腔轻度萎陷，本应受牵拉而移位的纵隔气管因为巨大结核球的推压而没有明显移位。其余肺内病变首先考虑结核并肺部感染，占位并转移部排除。

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