CT3287:左跟骨病变，请讨论

乡医 · 发表于 2006-4-26 18:30

左跟骨局部骨缺损，呈囊样，有膨胀性，骨壁有硬化，内无骨嵴。t2呈长t2表现，液-液平面不典型。
结合患者，男性，25岁，左跟骨不适半月
考虑左跟骨囊肿可能性大于动脉瘤样骨囊肿（末提及外伤史，mri无典型的液-液平面）

dyqct · 发表于 2006-4-26 19:20

骨囊肿>动脉瘤样骨囊肿

一棵树 · 发表于 2006-4-26 20:40

考虑动脉瘤样骨囊肿

我爱硬像 · 发表于 2006-4-26 21:22

动脉瘤样骨囊肿

1lidenlin · 发表于 2006-4-27 00:56

考虑动脉瘤样骨囊肿

lyfyf · 发表于 2006-4-27 07:15

以下是引用w_jianhua在2006-4-25 13:29:00的发言：[br]好象有液-液平,考虑动脉瘤样骨囊肿,建议测一下ct值,除外骨囊肿可能

REALZYC · 发表于 2006-4-27 22:38

ct表现：左跟骨骨质破坏，其内软组织密度，ct值36hu，周围硬化，软组织未见明确肿块。
影像诊断：左跟骨良性骨肿瘤病变,考虑：1、骨囊肿；2、动脉瘤样骨囊肿。
临床诊断：骨囊肿；
病理诊断：软骨母细胞瘤

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-27 15:52:42 修改过]

yunhong · 发表于 2006-4-28 00:13

结果收到。再回过来看，病灶没有钙化影，倒是可见液－液平，下次碰到还是首先考虑动脉瘤样骨囊肿。哪位高手分析一下此病像软骨母细胞瘤的地方。

drzhang8888 · 发表于 2006-4-28 04:46

我看没有

拾荒者 · 发表于 2006-4-28 05:23

软骨母细胞瘤占全部骨肿瘤的0.8%~1.0%男多于女，常见于青少年，以25岁以下最多，一般有二次骨化中心的骨骼皆可发病。影像表现：位于扁骨及不规则骨者，多靠近边缘，常表现为边缘硬化的圆形透亮区。病变可穿破骨皮质形成软组织肿块。鉴别:1.动脉瘤样骨囊肿：年龄及发病部位均相同，只是动脉瘤样骨囊肿临近正常骨质一般无硬化现象，2.骨巨细胞瘤:发病年龄较晚，病程短发展快，骨质膨胀明显，内可有骨间隔，周围常无硬化带。3.软骨粘液样纤维瘤:骨嵴或间隔较粗厚，外缘呈不规则分叶状或波浪状。说得不好请谅解。我自己也会考虑动脉瘤样骨囊肿。

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