CT3509:肺炎还是结核？

xiaoyi · 发表于 2006-5-11 17:49

以下是引用woaixct在2006-5-10 22:17:00的发言：[br]x线平片示：左上肺见类圆形厚壁空洞，境界尚清楚，内壁光整，灶周可见片状影，左肺门见片状致密影，右肺上叶片絮状致密影，边缘较模糊。[br]ct平扫示：左肺上叶尖前段见近三角形软组织密度，尖端指向肺门，其内似见支气管充气征，左肺上叶可见类圆形厚壁空洞性病灶，以及右肺上叶片絮状影。左主支气管未见狭窄。[br]患者有糖尿病病史及发热病史：[br]诊断意思：考虑1.两肺结核及左肺上叶结核空洞形成；[br] 2.左肺中叶尖前段阻塞性炎症； [br]建议：纤支镜检查，痰检。

支持

liaoqiang · 发表于 2006-5-11 18:08

这样的病灶，又有糖尿病，首先考虑肺结核

不羁暴雨 · 发表于 2006-5-11 18:10

病人有无面部及鼻旁的溃疡坏死？个人认为除了结核，应该考虑到韦格氏肉芽肿的可能

wawaquan · 发表于 2006-5-11 18:28

同意2楼意见

李文星 · 发表于 2006-5-11 18:44

右肺结核应考虑，左侧肺部感染并肺脓肿形成，抗炎治疗厚复查ct。

zhaojun7202 · 发表于 2006-5-11 23:45

考虑糖尿病合并肺结核，这种病例我误诊过！！

yyzzhh · 发表于 2006-5-12 00:08

结核,感染

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-12 00:30

在诊断上我同意结核伴播散。但请各位战友讨论图表所指。

ssl1_1 · 发表于 2006-5-12 03:58

双肺感染（左侧肺脓肿）

boykang · 发表于 2006-5-12 04:01

tb合并感染

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