CT3560:肺部病变，请讨论。

realzyc · 发表于 2006-5-16 20:48

霉菌性感染

piao001 · 发表于 2006-5-16 20:49

渗出性病灶，考虑感染性病变。一次痰培养不可以确定，建议多次培养。结核不能排除。

woaixct · 发表于 2006-5-16 21:32

男、15岁，学生。20天前咳嗽，发热，x片右肺下叶片影，血象：白细胞2万多。痰培养：真菌＋＋，
静点抗生素10余天，未见好转，现仍发热（以午后及夜间为重）、咳嗽、咳痰（开始黄痰后有铁锈色痰）、右前胸胸痛明显、消瘦。今日ct检查进一步检查。
影像学较支持小叶性肺炎及间质性肺炎的诊断，血检证明机体有炎性浸袭，痰培养真菌2个加号。
诊断意见：1.两肺真菌性肺炎；
2.广泛性小叶性肺炎或间质性肺炎；
建议：询问病史，患者是否长期使用抗生素类药品，真菌性感染一般多发于高龄、体弱、全身或呼吸道慢性疾病，长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂者。

gaoshengjiang · 发表于 2006-5-19 20:06

以下是引用woaixct在2006-5-16 13:32:00的发言：[br]男、15岁，学生。20天前咳嗽，发热，x片右肺下叶片影，血象：白细胞2万多。痰培养：真菌＋＋，[br]静点抗生素10余天，未见好转，现仍发热（以午后及夜间为重）、咳嗽、咳痰（开始黄痰后有铁锈色痰）、右前胸胸痛明显、消瘦。今日ct检查进一步检查。[br]影像学较支持小叶性肺炎及间质性肺炎的诊断，血检证明机体有炎性浸袭，痰培养真菌2个加号。[br]诊断意见：1.两肺真菌性肺炎；[br] 2.广泛性小叶性肺炎或间质性肺炎；[br]建议：询问病史，患者是否长期使用抗生素类药品，真菌性感染一般多发于高龄、体弱、全身或呼吸道慢性疾病，长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂者。

我个人观点：首先考虑支气管肺炎并真菌感染。

气自华 · 发表于 2006-5-19 21:00

以下是引用yz在2006-5-15 23:24:00的发言：[br]细菌性肺炎合并霉菌感染。[br]支持点颇多。抗感染治疗及同时抗真菌治疗应有明显效果。[br]支原体肺炎的影像学表现无特异性。

shibing · 发表于 2015-6-9 11:24

双肺见多发边缘模糊的斑片影,其周绕以磨玻璃样密度---晕轮征,结合临床资料 ,考虑侵袭性肺曲菌病.

CT3560:肺部病变，请讨论。

回复：ct3560:肺部病变，请讨论。

回复：ct3560:肺部病变，请讨论。