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楼主: wxy7406
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CT3564:腹部平扫

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21#
发表于 2006-5-17 20:03 | 只看该作者
考虑先天性胆总管囊肿
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22#
发表于 2006-5-18 00:31 | 只看该作者
考虑先天性胆总管囊肿。
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23#
发表于 2006-5-18 03:27 | 只看该作者
该病例的确要考虑到先天性胆总管囊肿的可能性
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24#
发表于 2006-5-18 05:01 | 只看该作者
如果临床术中确实未探及胆管梗阻,而他们有不考虑胆总管囊肿,那么,他们该怎样解释影像表现?他们手术又将如何实施?              他们不相信影像就算,只要不切除扩张的胆管,术后还会出现,他们自己解释去吧。
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25#
 楼主| 发表于 2006-5-18 05:33 | 只看该作者
感谢大家对该病例的热烈讨论,我会对该病人跟踪的(他家离我家不远哦,临床也没有行胆总管切除)。
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26#
发表于 2006-5-18 20:39 | 只看该作者
先天性胆总管囊肿与先天性胆管扩张症
      先天性胆管扩张症(congenetal biliary dilatation)为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张,有时可伴有肝内胆管扩张的这样一种先天性畸形。
    即使在当今,无论在国内还是在国外的教科书及文献上,本症的病名仍有多种叫法。如被称为胆总管囊肿(choledochal cyst)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、先天性胆总管扩张症、原发性胆总管扩张或巨胆总管症等等。近年,随着对本症的病理、形态、病因等研究的深入,发现除了胆总管的囊性扩张之外,约有半数的患者仅表现为胆总管的梭形或圆柱形扩张,而非巨大的囊肿。另外除了肝外胆总管的扩张外,约1/4的病例同时合并有肝内胆管的扩张,肝内胆管可呈梭形甚至小囊样扩张,因此,近来国、内外普遍倾向认为将该症称为先天性胆管扩张症更为合理,更能全面地反映本病的病理变化,更好地包容该症的多个方面。
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27#
发表于 2006-5-19 00:41 | 只看该作者
肝内外胆管扩张,考虑先天性胆总管囊肿,不除外胆管结石排入小肠所致。建议mrct检查。
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28#
发表于 2006-5-19 05:35 | 只看该作者
谢谢wawaquan详细介绍
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29#
发表于 2010-2-24 19:39 | 只看该作者
谢谢  学习了
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