CT3652:[原创]胸部病变.

蓝星 · 发表于 2006-5-25 06:45

首先考虑肺泡癌。

woaixct · 发表于 2006-5-25 06:49

首先考虑：细支气管肺泡癌；

乡医 · 发表于 2006-5-25 14:36

病灶多发大小不一的毛玻璃样结节位于右肺呈跨段分布，纵膈淋巴结有多枚肿大。
女,64.咳嗽胸闷月余,加重5天
意见：1、肺泡癌可能性大
2、建议抗炎后复查或脱落细胞检查

yytbzjw · 发表于 2006-5-25 15:46

细支气管肺泡癌

jiajie · 发表于 2006-5-25 16:09

这个病要下结论真不容易啊。
右肺上叶尖后段、中叶沿肺段分布的弥漫性小结节影，结节周围较模糊，部分内似有空洞，纵隔内未见明显肿大淋巴结。考虑把霉菌感染放在首位，结核其次。

yangjijun_82 · 发表于 2006-5-25 16:30

影象学很清晰的,初步诊断右肺泡ca,左肺转移性肺癌(slc?)
做纤支镜检查+病理活检+细胞学
化疗方案可能常规+vcr有效吧,病人的经济可以就使用吉非替尼看看

守望可可 · 发表于 2006-5-25 16:44

以下是引用wangzhanshuang在2006-5-24 21:52:00的发言：[br][br]箭头所指是不是淋巴结中心坏死

除了wangzhanshuang战友提示的以外，我也提示大家注意一个问题：气管右后侧壁明显增厚，内见有向内左凸出之节结状高密度影（4个层面均有显示）。结合肺内表现，可否考虑气管囊肿恶变，伴双肺及纵膈淋巴结广泛转移？不过，我自己也不太支持这个结论，因为气管前及左侧壁均光滑整齐，没有增厚受浸迹象。期待最终病理结果。

余辉 · 发表于 2006-5-25 16:54

大量絮状及腺泡状影,部分边界较清晰,我也觉得有tb可能

fumaogui · 发表于 2006-5-25 17:55

首先考虑结核,第二是肺胞癌.

lyb999 · 发表于 2006-5-25 20:30

病变主要位于右上叶后段，右中叶及左舌叶亦有部分病灶，纵隔见多个淋巴结。首先考虑感染性病变（结核可能性大）肺泡癌不排除。

CT3652:[原创]胸部病变.

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