CT00476:肝脏病变，请帮助会诊。

gaozhengyi · 发表于 2004-7-28 03:04

考虑肝癌。
肝裂增宽，肝脏表面成波浪状，肝叶大小体积失调，左叶明显缩小，以上为肝硬化表现。肝左叶内侧段可见一低密度病变，在所提供的图片上未见明显的动脉期强化，但正如szxsk所说，动脉期抓的迟了一些，因为在该片上门静脉、下腔静脉均已显影，肝实质已强化，其实已进入门静脉期。如果能抓到动脉期，应该看到动脉期强化。该病变形态不规则，和同层面胆汁相比密度较高，且突出于肝轮廓之外，均非单纯肝囊肿的影像特征。病变始终未见造影剂填充，可除外海绵状血管瘤。结合病史及化验结果，要首先考虑肝癌。

zxq · 发表于 2004-7-28 07:28

有间位结肠的可能吗？

一帆风顺 · 发表于 2004-7-28 07:47

肝脏病变是肯定的.考虑肝癌,脂肪变待排.

粒肥 · 发表于 2004-7-28 18:43

肝左叶内段血管瘤。没有肝硬化的证据。

叶子 · 发表于 2004-7-28 19:01

据肝硬化、afp升高，肝左叶低密度病变边界不清，增强扫描静脉期及延迟扫描无明显增强（动脉期没抓好），故首先考虑肝癌。
胆囊较饱满，壁略厚且明显强化，周围似有渗出性改变，考虑胆囊炎。

csguojun · 发表于 2004-7-28 22:09

同意楼上的观点

csguojun · 发表于 2004-7-28 22:11

同意楼上的观点

南风 · 发表于 2004-7-29 18:59

考虑局灶性脂肪浸润，有没有病理证实啊？讨论这么多没有结果太可惜了！！[emb14]

chongsuzhi · 发表于 2004-7-29 19:33

还是考虑肝癌吧。

laodongdong999 · 发表于 2004-7-30 04:23

低密度灶+动脉晚期强化延迟未强化+afp=肝ca

[腹盆腰部] CT00476:肝脏病变，请帮助会诊。