X0809:骨盆、腰椎病变请关注！请分析！(补充临床化验资料

lvlifeng · 发表于 2006-6-17 06:04

支持9楼

zhangch · 发表于 2006-6-17 06:38

谢谢九楼的贴子

xiaoniu · 发表于 2006-6-17 07:40

以下是引用lkc8963在2006-6-16 19:53:00的发言：[br]从这个病人的腰椎外形及骨质疏松相对缺乏来看，不支持as；但临床有虹膜炎，病史长也是肯定不支持reiter综合征的；个人倒觉得将白塞病（behctet　syndrome)放在诊断首位更为恰当。[br]本例双髋关节均有受累。

lkc8963斑主考虑白塞病（behctet　syndrome)使我又拓宽了思路，但是白塞病三大症状：眼角膜的色素环、口腔溃疡、生殖器的溃疡糜烂。我没有看到关节受累的资料，不知lkc8963斑主有无这方面的资料，以饱眼福。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-6-16 23:40:44 修改过]

x线 · 发表于 2006-6-17 18:30

我认为xiaoniu版主分析的很有道理，从影像看确实不太像强直性脊柱炎，特别是骶髂关节改变已近骨性强直，而腰椎小关节间隙依然较清，腰椎韧带钙化也仅局限于椎间盘前缘，髋关节主要是退变表现。结合临床病史较长，有反复发作的虹膜炎病史，也支持“reiter氏征候群”诊断。但强直性脊柱炎也有从颈部向下发展或主要以骶髂关节改变为主者，该病例上部改变似乎明显于下部。希望能从影像方面和实验室方面进一步检查确诊，若确诊是“reiter氏征候群”，则众战友学到的知识将更多。
期待确诊结果。

lclaiwa · 发表于 2006-6-17 18:39

查了书,觉得象peiter群,有结果吗,可一般都在跟骨有表现哦!!

lanlong1979 · 发表于 2006-6-17 20:51

越来越觉得自己的知识浅薄，以上各位所提的两个病都没什么印象，我是没什么发言权的了，只是期待结果，以多张点见识。

ximen212 · 发表于 2006-6-17 23:23

期待结果

baixiongjun · 发表于 2006-6-18 04:54

支持reiter氏征候群.

yiduxiaodao · 发表于 2006-6-18 23:39

双侧骶髂关节关节面骨硬化，间隙消失；l1，l3，l4椎体前缘可见增生影。
意见：双侧骶髂关节炎；腰椎骨质增生。

注：不支持强直性脊柱炎：小关节间隙清楚；无方椎；

扬仪 · 发表于 2006-6-19 00:58

lkc8963斑主考虑白塞病,三大症状：眼角膜的色素环、口腔溃疡、生殖器的溃疡糜烂。我也希望能够看到相关骨骼受累的资料，不知lkc8963斑主有无这方面的资料，以饱眼福。
xiaoniu斑竹提出的reiter氏征候群，我需要回去翻翻书了！
谢谢俩位！

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