CT3846:[原创]腹部病变

守望可可 · 发表于 2006-6-17 05:33

以下是引用winter在2006-6-16 14:32:00的发言：[br]胆总管囊肿应该不会吧，胆总管位于胰头右后方清晰可见呀！胆囊在4、5、6副断层图像上也隐约可见，这倒是像胆道的囊肿但是谁的呀？走行的这么长，向一根很长的香肠两端都是盲端。实在想不出！请专家们多发表意见！

甲杰战友真是一句话惊醒梦中啊，老想不到趟儿上来，真不好意思（不过，说实在话，在实际工作中还没有遇见过）！请各位战友学习一下这个病例吧，http://www.radida.com/ct_news_view.asp?id=791，我感觉有异曲同工之处。我支持甲杰的思路、诊断

guzhongliangddd · 发表于 2006-6-17 06:27

从反相思维考虑：假使它是胆囊1，请问这么大的胆囊患者在临床上我想一定有症状2，相关的胆系我认为一定会有异常改变{如：胰管，肝内胆管等}。
该患者的胆囊几胆总管我认为都是可以看到的。{在3，4图象中肝裂内的低密度区我考虑是胆囊}。
我支持楼主的考虑{但我觉得楼主应该在用个宽窗位以利于看囊肿与周围肠系膜的关系，最好有强化，另外在结合b超}.

mmg94 · 发表于 2006-6-17 15:52

从断层第3、4幅图看到，囊肿前缘呈契形改变，它与肝门的胆管关系密切，所以这种囊肿我考虑胆总管息室型、或胆总管膨出型囊肿可能性大。

winter · 发表于 2006-6-17 16:44

用淋巴管囊肿解释应该是很通情理，学习了！我对淋巴管囊肿认识不足，觉得成人的淋巴管囊肿应该是跟手术有关，不知他有没有相关病史？

tsxhfsk · 发表于 2006-6-17 17:00

开始我认为是增大的胆囊,细看该患者的胆囊及胆总管我认为都是可以看到的(345图象).管理员jiajie 提示肠系膜淋巴管囊肿本人没见过但应考虑；

hbhdzlm · 发表于 2006-6-17 17:30

是增大的胆囊，并且胆囊颈部有结石！

ysxyy · 发表于 2006-6-19 08:04

增大的胆囊，胆囊颈部可见点状阳性结石影；
肠系膜囊肿我看还是不像：
1、位置不对；
2、形态不对；
3、年龄不对；
期盼结果！

shunyixubing · 发表于 2006-6-20 10:30

明明就是胆囊么！

守望可可 · 发表于 2006-6-20 16:58

结果收到，学习了。虽说手术结果出来了，但仍然不大好解释第4－6幅图包括我和几位战友误认为是胆囊的那个低密度，请jiajie 老师指点一下，可以吗？它究竟该考虑是什么呢？考虑肝圆韧带？位置对，形态及密度都不怎么支持啊。病人做b超或其他的相关检查没有？

XBCH · 发表于 2006-6-20 18:48

CT3846:[原创]腹部病变

回复：ct3846:[原创]腹部病变

浏览过的版块