CT3852:[讨论]左肾病变！

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增强扫描左侧肾脏强化较对侧差,分泌期肾盂不能完全显影,还是考虑有点问题的.另外左侧胸膜腔和积液.考虑1.结核.2.肾盂旁囊肿伴出血.另外肾外好像有一支异常血管,但图片连续性较差,不能断定,但血管畸形不能除外.

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我感觉还是外伤性改变；问一下左季肋部有无外伤史，检查一下局部有无紫斑；
男 31岁 现役军人，爱好篮球运动， 两天前突发腰痛，呈钝痛，程度不是很重。今天疼痛好转，仅感酸痛。无畏寒、发热，查尿常规：有红细胞。

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左侧肾脏弥漫性增大，但形态和结构却未见明显异常，增强显示功能也还正常，右肾未见明确异常，未见明确占位征象，肾周间隙内见多数条纹状高密度影，外下方实质见片状高密度区，并向外延伸至肾周间隙内，再向下呈带状，边界清楚，无强化。肾外缘不清，肾周肾前筋膜增厚。左肾增强扫描示延迟，强化程度较对侧低。增强后肾窦下部见无明显增强区。考虑：血管系统性病变，首先考虑静脉血栓形成。