CT0538:肝Ca还是胆囊Ca?

xiaoyuanxp

胆囊mt伴肝左叶转移，胆囊结石。

3288161

2004-08-11才做的ct检查，发布的目的是让大家分析讨论，有结果我会及时公布的。

寻芳者

好例子哩！！！
这样的“结果”才真是好结果！！！
跟着大家学习，获益非浅！！！

gaozhengyi

胆囊癌浸润肝脏是最常见的转移途径，约34%-89%的病人在手术中发现肝脏受侵，螺旋ct三期薄层动态增强扫描在发现胆囊癌肝浸润和判断胆囊窝区肿块起源方面有一定的价值。肝脏明显受侵者，胆囊内肿块一般很大，占据整个或大部分胆囊窝，致使正常胆囊窝消失。另外，胆囊癌浸润肝脏所致肝内占位与
肝细胞癌的强化方式有明显差别，在动态增强图上较易认识，前者呈持续强化，后者动脉相强化明显，门脉相及延迟相强化程度迅速下降。
                                                                          摘自周康荣《螺旋ct》

豆红卫

胆囊壁均匀增厚并胆结石，慢性胆囊炎，也可能是厚壁形胆囊癌。肝左叶病灶强化在边沿区，中央区为多发低强化，考虑胆囊癌肝转移。当然做肝穿活检也有必要。

ZZPCON

以下是引用jiajie在2004-8-15 18:45:35的发言：[br][quote]以下是引用3288161在2004-8-15 18:18:45的发言：[br]re:5楼：[br]肝左叶脓肿[emb10][emb12]

[br][br]两个月前胆囊很大，病人发烧。[br][br][br]两个月后胆囊变小，胆囊窝旁肝内出现较大肿块。[br][br][br]强化不明显，多房囊状。[br][br][/quote]
还能考虑炎症吗?

Huxuelong

以下是引用gaozhengyi在2004-8-16 14:28:49的发言：[br][br]胆囊癌浸润肝脏是最常见的转移途径，约34%-89%的病人在手术中发现肝脏受侵，螺旋ct三期薄层动态增强扫描在发现胆囊癌肝浸润和判断胆囊窝区肿块起源方面有一定的价值。肝脏明显受侵者，胆囊内肿块一般很大，占据整个或大部分胆囊窝，致使正常胆囊窝消失。另外，胆囊癌浸润肝脏所致肝内占位与[br]肝细胞癌的强化方式有明显差别，在动态增强图上较易认识，前者呈持续强化，后者动脉相强化明显，门脉相及延迟相强化程度迅速下降。[br]                                                                          摘自周康荣《螺旋ct》[br]

泰山

肿瘤性病灶1.胆管细胞癌2.胆囊癌待除外

寻芳者

好想结果早点出来！！！

zhaozilong

考虑胆囊癌累及肝脏及胃窦部