X0097:请高手们诊断一下吧

Huxuelong · 发表于 2004-9-2 07:43

以下是引用hnzyjz在2004-8-30 17:29:48的发言：[br]左侧自发性气胸，左肺门压缩的肺组织。

cyd0315 · 发表于 2004-9-4 06:44

[emb2]依我看来,左心缘处可见一个软组织影与左心缘重叠 ,边缘内清晰.
   印象: 1 考虑为食管裂孔疝    2不除外室壁瘤
      [emb10] 侧位片上膈肌顶部的三角缺如怎么解释??
      [emb25][emb25][emb17][emb17][emb5]

cyd0315 · 发表于 2004-9-4 07:09

考虑食管裂孔疝
不除外室壁瘤[emb26]

向医生 · 发表于 2004-9-5 06:06

左心缘中部明显向左突起,突起物内有细条状钙化,心脏无明显右移,两肺内血管纹理无异常改变.
意见:左心室室壁瘤.
本例不考虑左侧自发性气胸,该例左肺纹理可见,另外心脏及纵隔无右移.
本例需排除纵隔内囊性畸胎瘤,因该例侧位片肿块不明显,建议ct扫描进一步明确肿块部位加以以鉴别.

tswlm542001 · 发表于 2004-9-6 23:31

公布答案好吗?[emb18]

amxl · 发表于 2004-9-10 05:13

以下是引用tswlm542001在2004-9-6 15:31:54的发言：[br]公布答案好吗?[emb18]

[emb6]

英昊 · 发表于 2004-9-11 08:07

室壁瘤是在心梗的基础上发生的，病史相对短，不支持，再者，室壁瘤有可能这么大吗？？所以，大范围诊断为纵隔肿瘤，进一步考虑畸胎瘤可能大。一家之言，不一定对，请老师指导。

lkc8963 · 发表于 2004-9-12 07:19

室壁瘤----瘤壁钙化。

lyb999 · 发表于 2004-9-21 21:18

正侧位片似见一椭圆形阴影与心影重叠,切正侧位上看心脏大小不从比例,所以考虑纵膈或心包内肿瘤.[emb12]

hejie · 发表于 2004-9-21 22:59

正侧位片在左心缘见一个边缘清楚病灶,与心脏.肺无明显推移,与中下纵隔有一段距离,由此考虑左侧侧胸壁病变:包裹性积液.最终不考虑来源心肺疾病.

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