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楼主: 华佗
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CT4327:颅脑CT平扫+增强扫描,请各位战友讨论!!!

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21#
发表于 2006-8-11 09:26 | 只看该作者
该肿瘤虽然可见结节状及其条索状钙化灶,但少突胶质瘤位置表浅,占位强化及其水肿效应均较轻微,与该例不符。病灶周围水肿明显,首先应考虑胶质母细胞瘤和室管膜瘤。
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22#
发表于 2006-8-11 15:48 | 只看该作者
从钙化特点及明显强化及病灶内囊变影,病灶周围明显水肿,考虑实性室管膜瘤。胶质瘤与转移瘤待排
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23#
发表于 2006-8-11 18:22 | 只看该作者
转移瘤可能性较大,胶质细胞瘤不除外
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24#
发表于 2006-8-11 18:48 | 只看该作者
支持右侧侧脑室三角区旁室管膜瘤,诊断依据:室管膜瘤多见于青少年,小脑幕下占60-70%其中70%来于第四脑室,小脑幕上占30%,常位于侧脑室周围或脑头质内,肿瘤多呈实性,常见囊变.增强肿瘤呈中等强化改变.与少突胶质细胞瘤鉴别,肿块呈混杂密度影,边缘清晰,瘤内有钙化,呈条状\\斑点状或大而不规则形,其中有特征性是弯曲条带样钙经.瘤周水肿轻,不及肿瘤的30%,占位效应轻.常位于额叶皮层或皮层下,增强呈轻至中度强化.
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25#
发表于 2006-8-11 19:49 | 只看该作者
还是考虑胶质瘤,淋巴瘤待排.
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26#
发表于 2006-8-11 20:08 | 只看该作者
病灶密度呈多成分{有钙化,实性成分,和囊变坏死},首先考虑是胶质瘤。
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27#
发表于 2006-8-11 21:30 | 只看该作者
从部位、钙化特点及明显强化及病灶内囊变影,病灶周围明显水肿,考虑实性室管膜瘤。胶质瘤待排
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28#
发表于 2006-8-11 22:37 | 只看该作者
右侧枕叶团块状略高密度影伴钙化,边界清晰,周边指状水肿,侧脑室枕角、三角区及脉络丛受压前移,病变明显强化,考虑:脑内占位。1、少突胶质细胞瘤?钙化形态有点象,但是发病年龄及部位不太象;2、星形细胞瘤?钙化较少见;3、室管膜瘤?发病年龄及部位不太象;脑膜瘤?密度及增强象,但脑外关系不明确?4、淋巴瘤?少见肿瘤,发病年龄较大,水肿及占位效应较轻;如果颅内肿瘤都不太象,千万不要忘记还有结核。
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29#
发表于 2006-8-11 22:46 | 只看该作者
右枕叶侧脑室后角旁混杂密度肿块影阴,内有钙化及囊变,周围指样低密度水肿明显,占位效应明显,右侧脑室受压变形;肿块增强呈持续明显强化,
考虑:1少突胶质瘤,2来源于右侧脑室后角室管膜瘤。
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30#
发表于 2006-8-12 00:10 | 只看该作者
1.胶质瘤2.转移肿瘤(水肿较明显).
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