CT4397:头颅片,大家看看是什么病?

zanmin52 · 发表于 2006-8-19 06:51

看过该病例的影像资料后，有以下感受：１．病灶密度低，增强后形态、密度无变化，２．右侧脑室前角增大，邻近脑沟增宽，呈负效应表现。因此我认为这是一个陈旧病灶，同意脑软化灶诊断。脑软化灶及灶周钙化的病因可能是感染后遗。而这种感染多可能是炎症或结核。

光线 · 发表于 2006-8-19 06:53

考虑脑血管畸形。

453506471 · 发表于 2006-8-19 08:45

真的,我也考虑是脑寄生虫病所至.

晓杰 · 发表于 2006-8-19 18:08

考虑左额叶avm伴脑软化灶形成

HAHA215315 · 发表于 2006-8-19 18:53

以下是引用liuyue在2006-8-18 13:17:00的发言：[br]左额顶叶可见片状脑脊液低密度影、斑点状钙化灶，强化是可见斑片状密度增高影，左侧脑室扩大，左额顶部脑沟增宽，右额顶亦可见高密度钙化灶，考虑：１左额顶叶脑血管畸形，请结合临床除外ｓｔｕｒｇｅ－ｗｅｂｅｒ综合症，２右额顶钙化灶.　　　鉴别：少枝胶质细胞瘤

岩光蛋 · 发表于 2006-8-19 19:46

谢谢大家的讨论，。这个疾病的影像表现的确有一定难度。我本人还是比较支持脑血管畸形，如果的寄生虫感染的话，它应该会刺激周围组织引起炎性肉芽肿，可能会有占位效应和水肿带形成，而不会有负占位现象，结核是应该可以排除，。我已经叫他去做mri，不知是否会有帮助，。但就ct的表现，能不能够确诊？？？

gliu1975 · 发表于 2006-8-20 06:20

我的意见是左额叶脑软化灶并多发钙化，考虑是寄生虫感染所致。

ysxyy · 发表于 2006-8-20 20:00

对于本例我认为临床资料更为重要；
1、继往有无脑炎病史或慢性头痛史，可以考虑是否为软化灶；
2、颜面部有无血管痣，大可以提醒我们是否要考虑ｓｔｕｒｇｅ－ｗｅｂｅｒ综合症；
3、本次发病时间有多长，间隔多少，我们大可以缩小考虑范围，是急性病还是慢性病；
4、从现有图片看，除了左侧有钙化影外右侧亦可见点状钙化，强化后局部未见明显强化血管团，故考虑脑炎后软化灶可能性大；
5、鉴别诊断：少枝胶质细胞瘤；脑血管性病变（血管畸形/sturge-weber）；
期待结果；

jiajie · 发表于 2006-8-21 18:03

会不会是脑外伤后遗症。追问病史。

shibing · 发表于 2015-6-18 14:58

考虑左额叶avm伴脑软化灶形成

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