考虑galen静脉瘤,
该疾病是由于动静脉短路,大量血液进入galen静脉(即大脑大静脉),造成静脉瘤样扩张所致,是新生儿与婴儿脑积水的原因之一,临床上该病例较少见,约占颅内血管畸形的5%。巨大的静脉瘤造成中脑的压迫,中脑导水管梗阻,引起脑积水。ct诊断galen静脉瘤具有特征性,在四叠体池内可见境界清楚的圆形高密度影。mri检查可以发现静脉瘤内的血栓,有血流的部分出现流空现象。
该病人有许多符合galen静脉瘤的地方:类圆形巨大的密度与血液相近的高密度影,病变部位位于大脑大静脉分布区域,脑积水;矢状窦明显增宽(不是蛛网膜出血和硬膜下血肿影像)
不符合hie的表现:1.脑实质没有低密度水肿影;脑室内没有积血,脑沟脑池没有高密度影。 |