CT4462:生理性钙化？各位战友请指教！

李世军 · 发表于 2006-8-26 06:29

结节性硬化症又称bournerille病，是一种常染色体显性遗传性疾病，基因定位在第9号染色体长臂上（9q34）。大多表现为癫痫、智能减退和特殊面痣三大特征。头颅ct可见脑室壁、皮质下、基底核等部位多发结节性钙化灶。皮肤损害最常见、最有特征意义，文献报道90%的患儿在出生时即可出现皮肤色素脱失斑，数目大小不等，躯干、四肢常见，面部很少见。80%～90%患儿有癫痫，婴儿时期常表现为婴儿痉挛症，以后发展为部分性或全身性发作。60%～70%患儿有智能低下，在本病早期不明显，大部分在5～7岁才被发现，程度轻重不等。本文报道病例，发病早，诊断主要根据癫痫病史、典型的皮肤改变及头颅ct特征性改变而确诊。本病目前无特殊疗法，主要是控制癫痫发作和延缓智能障碍的发展，药物治疗癫痫无效者可行手术切除病灶，预后差。
考虑多发结节性硬化

汪涛同志 · 发表于 2006-8-26 06:59

钙化出现于非正常部位，临床无结节性硬化证据，不排除甲状旁腺机能减退症，建议实验室血钙磷检查。

haha215315 · 发表于 2006-8-26 17:35

以下是引用duguo在2006-8-25 17:21:00的发言：[br]符合生理钙化，对称性。

zanmin52 · 发表于 2006-8-26 17:38

支持结节性硬化．应视为双侧脑室前角钙化．

扬仪 · 发表于 2006-8-26 18:48

结节性硬化症、fahr病和生理性钙化都不能排除，建议查甲状旁腺素、血磷、血钙。

chen123 · 发表于 2006-8-26 20:51

结节性硬化不太像,它位于室管膜下多见,门氏孔区的巨细胞星形细胞瘤,临床要有颠痫发作等.
甲旁低和fahr要考虑,去年的中华实用放射学杂志好像有过一篇这样的报道,生理性钙化应该最常见苍白球,此例也不能完全排除.

拾荒者 · 发表于 2006-8-27 05:31

不像结节性硬化，至于是生理性钙化还是甲旁低所致钙化应密切结合临床。但从图像不易鉴别。

个体医生 · 发表于 2006-8-27 17:42

考虑不典型的结节性硬化

gsjyiyr · 发表于 2006-8-27 18:57

肯定是病理性钙化。建议查血钙、磷，需要除外甲旁亢。结节性硬化放在第二位考虑。

乡医 · 发表于 2006-8-28 02:41

今天随访血磷没有问题

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