CT4553:骨肉瘤？

zlg · 发表于 2006-9-5 07:25

男 20岁 4个月前左大腿疼痛。当地曾按风湿给予治疗过。现左大腿软组织明显肿胀，有明显的疼痛，且功能受限，不红不热。碱性磷酸酶生高，病骨梭形增粗，骨质增厚，呈溶骨破坏及层状骨膜反应，软组织明显肿胀且有少许瘤骨生成，尤文氏瘤多见于5—15岁，病史又不算太长，还是首先考虑：骨肉瘤可能性大。建议活检。

zlg · 发表于 2006-9-5 07:30

男 20岁 4个月前左大腿疼痛。当地曾按风湿给予治疗过。现左大腿软组织明显肿胀，有明显的疼痛，且功能受限，不红不热。碱性磷酸酶生高，病骨梭形增粗，骨质增厚，呈溶骨破坏及层状骨膜反应，软组织明显肿胀且有少许瘤骨生成，尤文氏瘤多见于5—15岁，病史又不算太长，还是首先考虑：骨肉瘤可能性大。建议活检。

天天快乐 · 发表于 2006-9-5 07:40

期待结果，谢谢

zlg · 发表于 2006-9-5 07:42

男 20岁 4个月前左大腿疼痛。当地曾按风湿给予治疗过。现左大腿软组织明显肿胀，有明显的疼痛，且功能受限，不红不热。碱性磷酸酶生高，病骨梭形增粗，骨质增厚，呈溶骨破坏及层状骨膜反应，软组织明显肿胀且有少许瘤骨生成，尤文氏瘤多见于5—15岁，病史又不算太长，还是首先考虑：骨肉瘤可能性大。建议活检。

fs · 发表于 2006-9-5 09:05

尤文氏肉瘤骨肉瘤多发生于10~30岁。男性略多。多发生于股骨、胫骨,开始疼痛不明显,后来进行性疼痛并出现肿块。有时体温升高，白细胞增多/右股骨中段增锄骨干中央部骨质破坏区，外缘见葱皮状骨膜增生，病变周围软组织明显肿胀，肌间隙模糊，密度增高.尤文氏肉瘤多发生于股骨、胫骨骨干.未见边缘清晰肿块，未见肿瘤性新生骨结构/骨肉瘤多发生于长骨骨干骺端,疼痛夜间重，形成的肿块多偏于骨的一旁，内有骨化影，骨反应的大小、形态常不一致，常见codman三角及放射状骨针改变。常伴有肺部转移。
尤文氏肉瘤可能性大。

天天快乐 · 发表于 2006-9-5 16:19

支持尤文氏瘤

drzhang8888 · 发表于 2006-9-5 21:09

病变范围广，髓腔增粗。骨硬化明显，骨内外膜增生。骨膜反映与骨硬化不同步可排除骨髓炎。支持尤文肉瘤诊断。

tzw136 · 发表于 2006-9-5 23:25

支持尤文氏瘤可能

XLY · 发表于 2006-9-5 23:33

骨膜反应及骨质破坏二者(骨髓炎.ewing瘤)都可有,但较广泛的骨质硬化仅见于前者,故考虑骨髓炎(低毒?)

suncl · 发表于 2006-9-6 00:37

支持尤文氏瘤

CT4553:骨肉瘤？

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