CT4801:[讨论]肾脏、输尿管病变

elity69 · 发表于 2006-10-4 08:00

平扫时右侧输尿管上段扩张，呈突然截断征，向下延续层面未见输尿管增粗及阳性结石影。增强扫描肾实质未异常密度灶，延迟近一个小时扫扫描扩大的肾盂充盈，但不和肾盏成比例扩大。
本人意见：右侧肾盂、输尿管上段发育异常并囊肿形成。右肾轻度积水。请发表意见。

wuyiyunwu · 发表于 2006-10-4 19:03

右肾盂输尿管移行处囊性扩张，造影剂能进入其内，上段输尿管未见造影剂显示，考虑狭窄。

xylmj123 · 发表于 2006-10-4 19:16

支持19楼意见!

tgw2006 · 发表于 2006-10-4 19:43

发育异常可能性大

dushiguo2006 · 发表于 2006-10-4 21:08

支持楼主的诊断,发育异常可能性大.

奕帆 · 发表于 2006-10-4 21:35

19楼逸风战友所指结构，绝对不是输尿管。首先位置不对；其次可以很清楚地看见输尿管在腰大肌的前外侧方；而且扩张的输尿管上段是突然消失，其正下方输尿管局限性明显增粗（图倒数第12幅，请结合上下层面观察），所以输尿管本身病变基本可以肯定。
1、尽管发育异常，临床症状应较轻较晚，肾脏形态多有异常，不明白的是为什么肾盏不（成比例）扩张。
2、阴性结石和外压性梗阻均不考虑。
3、男24岁，右侧肾区疼痛6个月。
我仍坚持我的意见并作少量补充：1、肿瘤占位（输尿管局限性明显增粗，图倒数第12幅，请结合上下层面观察）；2、感染性粘连；3、发育异常不除外。4、不考虑输尿管外因素压迫所致。

drzhang8888 · 发表于 2006-10-4 22:30

考虑感染性粘连，发育异常不除外。

w_jianhua · 发表于 2006-10-4 23:10

右侧输尿管上段右肾盂积水。考虑1。右侧输尿管上段狭窄。建议做逆行造影。

光线 · 发表于 2006-10-5 06:55

同意支持一楼！考虑右肾盂及输尿管上段囊肿。

zhangweiqiang · 发表于 2006-10-7 21:15

要考虑腔静脉后输尿管

CT4801:[讨论]肾脏、输尿管病变

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