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楼主: zrs
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CT4819:[求助] 腹部CT平扫片,请各位给会会诊。

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21#
发表于 2006-10-6 19:05 | 只看该作者
双侧肾上腺区肿块、广泛腹膜后淋巴结肿大、心包周围淋巴结肿大--多考虑为转移瘤.左侧肾上腺病灶内见点结钙化灶。超声大腿结节影为囊性提示寄生虫感染可能
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22#
发表于 2006-10-6 19:25 | 只看该作者
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23#
发表于 2006-10-6 20:58 | 只看该作者
多发淋巴结肿大,考虑淋巴瘤.
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24#
发表于 2006-10-6 22:10 | 只看该作者

回复:ct4819:[求助] 腹部ct平扫片,请各位给会会诊。

以下是引用guzhongliangddd在2006-10-5 22:13:00的发言:[br]肝胃间隙,双侧肾周间隙,腹主动脉旁类圆形软组织结节影,首先考虑是增大的淋巴结。[br]从平扫看:左肾上腺区域见软组织结节,内见钙化。[br]诊断印象1:左肾上腺占位伴淋巴结转移?[br]        2:淋巴结增大,性质?转移或其它?
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25#
发表于 2006-10-6 22:39 | 只看该作者
右侧心膈多角处还有一个类圆形结节哦
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26#
发表于 2006-10-6 23:23 | 只看该作者
右侧肾上腺区软组织肿块影,密度不均,其周围及腹主动脉周围,心包周围均见多个淋巴结肿大.结合临床首先考虑:右肾上腺恶性肿瘤伴腹腔内及心包淋巴结转移.
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27#
发表于 2006-10-7 01:00 | 只看该作者
上腹部横断图象显示:心包,胃体小弯侧,肾等器官周围以及肠系膜腹膜后多发的大小不等的小结节样软组织密度影,部分境界不清,未见明显钙化.如此广泛的小结节样影,我认为首先考虑淋巴结肿大.能够引起淋巴结肿大的最常见的原因为:1.炎症(结核常见);2.转移;3.淋巴瘤.其中淋巴结结核不同程度可见钙化,而且这么大范围少见,暂不考虑.
右侧肾上腺区可见软组织密度肿块,密度欠均匀,未见钙化;右肾下极内侧可见实质局限性增厚并呈肿块样突出肾轮廓.
临床只有腹痛,血尿常规正常.
综合上述表现及临床,首先考虑右侧肾上腺及腹腔,腹膜后淋巴结转移.其次考虑淋巴瘤.
右肾肿块为原发灶??还是转移??建议活检(既然大腿及腋下有结节,很方便吗)。
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28#
发表于 2006-10-7 01:05 | 只看该作者
双侧肾及右肾可见肿块影伴心包周围腹腔腹膜后腹主动脉旁多发肿大淋巴结。
印象:1、考虑转移性质,积极寻找原发病灶注意与淋巴瘤鉴别。
      2、建议穿刺活检。
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29#
发表于 2006-10-7 02:55 | 只看该作者
多发淋巴结肿大,考虑淋巴瘤
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30#
发表于 2006-10-7 02:59 | 只看该作者
双肺及腹膜后多个大小不等的结节影,两侧肾上腺增大,右肾内可见异常密度影,右肾静脉似乎增粗,右肾癌并多处转移 ?肺癌多处转移?建议腹部增强并进一步检查肺部.
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