CT4875:[原创]肝内占位病灶，请分析．有病理．

奕帆

，平扫呈低密度影，边界不清，内见斑片状高密度影；注射造影剂后，病灶边缘强化明显，内部总体强化不明显，随着时间延长，病灶强化呈相对减退。
结论：
    1、肝左叶内侧段块影。根据其影像学特点考虑：肝癌。
    2、门脉左支充盈缺损。提示：癌栓形成。
    3、肝门区（门脉旁）多个软组织结节影。考虑：肝-十二指肠韧带淋巴结转移肿大。
    4、轻度胆总管扩张，胆囊增大。原因：肝-十二指肠韧带肿大淋巴结压迫所致。
    5、门静脉高压、脾大（分叶脾）。

病人小并不代表就不能有！

宝天曼

1肝癌可能性大，建议afp检查。
2、门静脉高压、脾脏增大、胃底静脉曲张。
3、胆管囊肿

liuyue

肝左叶内侧段低密度影，无明显强化、无明显占位表现，先考虑：良性病变----炎性假瘤、结核、不典型的血管瘤等

不羁暴雨

肝左叶内侧段病变符合肝癌改变

卜一

肝左叶低密度团块影,边缘较清晰,其中可见小点条状钙化,增强扫描动脉晚期病灶边缘环状强化,中心轻度不均匀强化，邻近肝组织过度强化，门脉及延时强化减退，门静脉左支充盈缺损,肝内胆管轻度扩张，胆总管扩张考虑、肝癌伴门静脉癌栓形成或胆管癌伴门静脉癌栓。支持！

piao001

纤维板层型肝癌。胆管囊肿。

雪色康乃馨

以下是引用elity69 在2006-10-11 21:01:00的发言
肝左叶内侧段类圆形肿块，平扫呈低密度，内见点状高密度影（钙化？出血？）动脉期不均匀强化，门脉期及平衡期强化逐渐减低，门静脉左支脐部及左内侧段支扩张，见充盈缺损，左右肝管及胆总管扩张，胃壁欠光整，脾明显增大。
考虑1肝癌可能性大，建议afp检查。
    2、门静脉高压、脾脏增大、胃底静脉曲张。
    3、胆管囊肿

haha215315

以下是引用子期在2006-10-11 20:21:00的发言：[br]肝左叶低密度团块影,边缘较清晰,其中可见小点条状钙化,增强扫描病灶早期强化,并迅速退出,延迟扫描呈低密度（三期时间没抓好）,门静脉左支充盈缺损,考虑1、肝癌伴门静脉癌栓形成.2、脾大。

逸风

图象没有做好!抱歉!
病灶局部肝包膜下可见积液；低密度病灶呈多房性,而且与扩张的肝内胆管相通；病灶局部肝脏轮廓光整,无局限性突出；增强病灶边缘强化明显,可能与肉芽组织形成有关.脾脏增大.尽管临床不是很支持,我觉得可以解释为肝内胆管阻塞导致胆汁排出障碍,引起细菌感染,所以首先还是考虑感染性病变,肝脓肿可能大.

sungh

肝左叶低密度团块影,边缘较清晰,其中可见小点钙化灶。增强动脉期边缘明显强化，其内可见蜂窝状低密度区，门脉期密度明显减低，延迟期造影剂完全退出。多考虑：1、肝结核。2、肝脓肿。