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支持慢性骨髓炎、骨脓肿(低毒感染)诊断,依据(愚见):
1、整个跟骨均有弥漫性水肿改变,t1wi偏低信号,t2wi略高信号,抑脂像为高信号,边缘模糊,
2、肌肉深层间隙弥漫性水肿,信号与前者等同,
3、有脓腔形成,t1wi为等信号,t2wi也为等信号,抑脂像为明显高信号,
4、周围有硬化环,t1wi及t2wi均为低信号,
鉴别诊断:1、良性骨肿瘤,不会出现弥漫性水肿。骨样骨瘤应发生在长骨骨皮质区比较多见,而不是松质骨。
2、骨梗死,病灶中心抑脂像信号不应该这么高,因它为死骨,周围也不能出现弥漫性水肿
3、恶性骨肿瘤,可出现弥漫性水肿,但周围不应该出现硬化边,况且跟骨恶性骨肿瘤非常之少见,结合患者年龄为青少年。 |
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