MRI0557:膝关节片请大家会诊！已补充MRI图片。

如醉卧风

以下是引用elity69在2006-10-25 13:32:00的发言：[br]双下肢无力1年余，无明显肿胀、疼痛，皮肤无改变。右侧腘窝局限性骨皮质低密度，边缘光滑，还是考虑：纤维性骨皮质缺损比较合理。发病年龄和症状都符合。[br][br]

  [face=新宋体] 意见相同,此病进一步发展致髓腔引起松质骨的改变为非骨化性纤维瘤.[/face][emb26][emb6][emb15][emb2]

[本贴已被 如醉卧风 于 2006-10-25 23:09:26 修改过]

lzdyjg

等待王老师上传mri资料(最好双侧膝关节),
    初看本病例认为无明显异常.不对称现象可能与投照体位有关.
    假如mri上显示腓肠肌等处骨皮质凹陷处t2wi规则高信号,临近骨质无异常信号,考虑应力所至的骨质吸收.一般认为此表现为正常变异.
    假如临近骨皮质出现条状异常信号影,则要考虑非骨化性纤维瘤或纤维骨皮质缺损.

hqr123

以下是引用jiangjing在2006-10-25 17:15:00的发言：[br]双下肢无力1年余，无明显肿胀、疼痛，皮肤无改变。右侧腘窝局限性骨皮质低密度，边缘光滑，还是考虑：非骨化性纤维瘤或纤维性骨皮质缺损比较合理。发病年龄和症状都符合。[br]

sdqzwyx

以下是引用lzdyjg在2006-10-26 12:25:00的发言：[br]等待王老师上传mri资料(最好双侧膝关节),[br]    初看本病例认为无明显异常.不对称现象可能与投照体位有关.[br]    假如mri上显示腓肠肌等处骨皮质凹陷处t2wi规则高信号,临近骨质无异常信号,考虑应力所至的骨质吸收.一般认为此表现为正常变异.[br]    假如临近骨皮质出现条状异常信号影,则要考虑非骨化性纤维瘤或纤维骨皮质缺损.

谢谢大家！已补充上传mri片，请lzdyjg及其他各位老师继续点评！

[本贴已被 sdqzwyx 于 2006-10-27 19:36:37 修改过]

晓杰

支持：纤维性骨皮质缺损。对称性

zyyths

非骨化性纤维瘤-病变已经累及髓腔内

千里草

以下是引用xiaoniu在2006-10-25 12:59:00的发言：
双下肢无力1年余，无明显肿胀、疼痛，皮肤无改变。右侧腘窝局限性骨皮质低密度，边缘光滑，还是考虑：纤维性骨皮质缺损比较合理。发病年龄和症状都符合。

crp111

同意7楼意见

yutira

探讨纤维性骨皮质缺损（fcd）的x线诊断价值及特征表现。方法：回顾性分析27例31处经临床，x线或手术病理证实的fcd的临床及x线表现，所有病例均有正侧位x线照片。14例有切线位x线照片，6例曾做放大摄影检查。结果：发病部位；股骨远侧干骺端25例29处，胫骨近侧干骺端2例2处，共31处缺损，双侧发病者2例，单侧发病者25例，单侧发病者右侧（18/23）多于左侧（7/25）。x线表现；囊状骨皮质缺损15例17处，骨皮质表层不规则凹陷12例14处，无膨胀性改变者；病变区内见云絮状密度增高7例。砂粒状和斑点状或条片状钙化影4例，纵向骨性间隔2例，大小不等蜂窝状2例；21例（23处）病灶边缘清晰，周围有薄层硬化缘，6例（8处）无或仅有部分较淡的硬化缘。结论：fcd是由于局部骨膜化骨障碍而引起的骨皮质生长缺陷，最好发于生长期儿童（尤以6-10岁多见）的长骨干骺端。尤其是股骨远端。x线能明确fcd的发病部位，大小，侵及范围，并能反映其病理结构特点，对临床诊断及治疗具有指导价值。

余辉

考虑纤维性骨皮质缺损.