CT5097:女，49岁胸闷憋气两月余。无胸痛感觉

naty · 发表于 2006-11-2 04:49

左胸腔及左腹膜后囊实性巨大肿块，内部坏死液化明显，形态不规则，侵犯左胸壁及左前肋，与纵隔分界尚清晰；纵隔见肿大淋巴结影；左肾受压下移未能显示。考虑为胸腹腔源性恶性肿瘤（间皮瘤？）
鉴别诊断：
1.脓胸：无典型发热病史，病灶囊壁较厚，且见结节状及指状突起，左前肋明显骨质破坏，均不支持脓胸诊断，而更倾向于恶性病变的诊断。

2.胃膈疝：病灶以囊实性为主，其内未见气体密度影及气-液平面，不太支持胃膈疝诊断，而且胃膈疝为良性病变，不该有左胸壁及左前肋侵犯，纵隔淋巴结增大的征象。上消化道钡餐可与鉴别。
3.纵隔源性肿瘤：病灶与纵隔、心影的分界尚清晰，而且病灶中心位于左侧肺野内，故来源于纵隔的可能性不大。
该病例资料不全，没有平扫影像，且未能显示病灶与左肾间的关系，冀望上传

dyqct · 发表于 2006-11-2 05:49

支持胸膜恶性肿瘤（间皮瘤）。期待结果。

yangyingjun18 · 发表于 2006-11-3 19:12

胸腺瘤

xiangchao1981 · 发表于 2006-11-3 20:57

纵隔向右侧移位，胃腔受压，病变在左侧为巨大占位灶，其内密度不均匀，为液体密度，边缘密度略高，与软组织密度相仿有结节状影，且左胸膜增厚，与病灶相连，该病灶与纵隔界限较清晰，纵隔内未见肿大淋巴结。我觉得考虑胸膜病变有道理。最好是有肺窗，并把整个病灶扫完。

qiuse · 发表于 2006-11-3 22:34

病灶是扫完了，可惜信息量太大，没有传呢，我们考虑是恶性胸腺瘤，病人出去外诊去了呢
结果还没有回来呢

dr.yang · 发表于 2011-9-22 07:38

还没有结果？

CT5097:女，49岁 胸闷 憋气两月余。无胸痛感觉

CT5097:女，49岁胸闷憋气两月余。无胸痛感觉