CT5223:请大家过来看一下，明天病人手术

无泪之城 · 发表于 2006-11-11 10:14

考虑脾梗塞脾脏缺血病变

hhcckk · 发表于 2006-11-11 22:59

谢谢大家的讨论，这个病人本来请大家看看脾脏，因为我们科室里面有人认为是脾破裂，且报告发的是脾破裂，后来我到病人那里了解，病人否认外伤史，今天病人手术，外科医生也趋向于是包膜下破裂，我非常纳闷，期待病理结果，另外手术中发现胰腺尾部有一占位，已经切除，一块送病理了，回头看看胰腺尾部密度是有点低，我也疏忽了，双侧肾脏里的高密度影是造影剂，我们这里的护士长比较小心，做增强前都先打一点造影剂看看病人的反应，病理结果还要等两三天，有了我会第一时间上传，再次谢谢大家的讨论

余辉 · 发表于 2006-11-11 23:08

支持脾梗塞.

usa911go · 发表于 2006-11-12 03:56

以下是引用晓杰在2006-11-10 20:01:00的发言：[br]支持脾梗塞.

守望可可 · 发表于 2006-11-12 05:46

以下是引用hhcckk在2006-11-11 14:59:00的发言：[br]谢谢大家的讨论，这个病人本来请大家看看脾脏，因为我们科室里面有人认为是脾破裂，且报告发的是脾破裂，后来我到病人那里了解，病人否认外伤史，今天病人手术，外科医生也趋向于是包膜下破裂，我非常纳闷，期待病理结果，另外手术中发现胰腺尾部有一占位，已经切除，一块送病理了，回头看看胰腺尾部密度是有点低，我也疏忽了，双侧肾脏里的高密度影是造影剂，我们这里的护士长比较小心，做增强前都先打一点造影剂看看病人的反应，病理结果还要等两三天，有了我会第一时间上传，再次谢谢大家的讨论

　　谢谢楼主及时反馈手术结果！
　　放个马后炮，病人的确在胰尾部有小结节状低密度占位性病变。脾脏的密度在增强时也的确不怎么象梗塞，脾脏内高低密度混杂，呈多形行改变，且无明确的边界而显示为移行性。
　　期待楼主上传最终病理结果，谢谢！

月色撩人 · 发表于 2006-11-12 05:52

支持脾梗塞.

hhcckk · 发表于 2006-11-15 02:16

今天病理结果出来了，正如大家讨论的一样，脾梗塞，胰腺ca

拾荒者 · 发表于 2006-11-15 02:35

谢谢楼主及时提供病理结果，还是观察不够细致，胰腺癌没有发现，以至于脾梗塞的诊断拿不准，回过头分析，应该是胰腺癌癌栓致脾梗塞。

shibing · 发表于 2015-6-29 09:13

脾梗塞.

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