CT5229:胆总管癌？

haha215315 · 发表于 2006-11-11 17:28

.考虑胆总管癌.

守望可可 · 发表于 2006-11-11 17:46

以下是引用守望可可西里在2006-11-10 23:28:00的发言：[br][br]

　　
　　看到诸位老师的精彩图示以及精辟的讲解，我也赞同胆总管上段内有病变。但下图如何解释？胰头段胆总管明显扩张，如果是胆总管上段癌，它何至于胰头段胆总管也扩张？再者，在门静脉期连续层面显示这个明确的肿块影突入十二指肠内。如果不是考虑到胰管无扩张、疑似胰管内气体，我真的认为需要诊断它是胆总管壶腹部癌。

zyx168 · 发表于 2006-11-11 20:07

左右肝内胆管呈囊状树枝状扩张,肝右后叶后缘包膜下囊状低密度影,左右肝管及肝总管扩张,其以下段与胆囊无扩张,下段内见气体密度影,胆囊呈折叠状,壁厚,内见泥沙样结石.
意见:1,胰上段胆管癌病感染可能性大；
2,右肝后叶囊肿；
3,慢性胆囊炎并结石.

usa911go · 发表于 2006-11-11 22:57

以下是引用jiangjing在2006-11-10 23:02:00的发言：[br]考虑肝总管区胆管癌伴胆囊种植转移或胆囊息肉[肝内胆管明显扩张，呈软藤状显示，扩张胆管在胰头上部中断成结节状强化，胆囊无明显扩大，胆囊内见明显强化的小结节影]

余辉 · 发表于 2006-11-11 23:36

同意胆总管癌

zylcq608 · 发表于 2006-11-12 00:41

多谢楼主经典病例

hnyzdjb · 发表于 2006-11-12 01:48

胆总管癌,比较经典!

dhtai · 发表于 2006-11-12 03:08

梗阻性黄疸，胆囊扩大程度不著，梗阻水平应在肝总管

拾荒者 · 发表于 2006-11-12 05:01

考虑肝总管区胆管癌伴胆囊种植转移或胆囊息肉[肝内胆管明显扩张，呈软藤状显示，扩张胆管在胰头上部中断成结节状强化，胆囊无明显扩大，胆囊内见明显强化的小结节影]

固体胶 · 发表于 2006-11-14 07:28

同意胆总管ca

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