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楼主: 给我一株
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ZX0010:哭求大家给看看我姐到底是什么病?

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21#
发表于 2004-10-6 17:27 | 只看该作者
给我一株希望草先生:首先对你的不幸表示慰问!资料很详细,但图片太小很难看清楚,你可在胶片扫描时选择多一点的分辨率(如:300 dpi),然后用acdsee或photoshop把每个图片裁下来成为大一点的图片,图片的细节才可以看清楚,这样诸位专家和老师们才能较准确地看清图片。不要放弃每一点点希望,努力!
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22#
 楼主| 发表于 2004-10-7 05:06 | 只看该作者

谢谢楼上各位的回复!

sxdongfang
您说得扫描是用扫描仪吗,可是片子太大怎么扫呢?
您说得操作方式偶还真不太会。
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23#
发表于 2004-10-8 04:09 | 只看该作者
你的图片不是用扫描仪扫的吗,是用数码相机照的?你可到这里看一下,可能有帮助。
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=1128
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24#
发表于 2004-10-8 05:10 | 只看该作者

回复:ct634:哭求大家给看看我姐到底是什么病?

患者年轻女性,婚检发现脊柱侧弯,半年后出现胸闷气喘,又半年后症状加重,明显缺氧表现并有扁平胸,一年后更有呼吸衰竭。纵观就诊过程,多为中医和内科。
简要病史如上。
影像诊断:1、胸椎侧弯,2、扁平胸,3、肺炎
鉴别诊断:排除心源性诊断
诊断:直背综合症【平背综合症】
评论:平背综合症:正常人的胸椎骨有一定的生理弧度,背部稍向后弯曲。有些青少年,由于胸椎以下变得平直,生理弧度消失了,便成了直背。由于直背的关系,胸腔的前后径变短,原有心脏前侧与胸廓之间存在的间隙也消失,往往胸骨直接压迫心脏和血管,这样在心前区可以出现较响亮的杂音,医学上称为直背综合征。

  这种综合征常被误诊为器质性心脏病,如先天性肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损或室间隔缺损、风湿性二尖瓣关闭不全等。经检查结果表明,实际上这些青少年的心脏并不存在上述病变,而是属于一种体质性的假性心脏病。这种情况如不及早被正确认识,往往在升学、服兵役或招工体检中因误诊而被淘汰,对这些青少年的心理造成压力,前途带来影响。因此,识别直背综合征具有一定的实际意义。

  直背综合征有以下几个特点:
  ①多见于青少年,平时一般健康状况良好,可能有轻微的气喘和心悸;
  ②坐位或站立时,可见胸椎变直,两肩胛骨之间凹陷、双侧的肩胛骨呈翼状,胸廓的前后径明显变短,在胸骨的左缘常常可以见到明显的搏动;
  ③在心脏底部可以听到比较粗糙、喷射性收缩期杂音,其响度可达ⅱ—ⅲ级,甚至更高,常伴有震颤,如果用听诊器在胸壁上加压听诊,杂音可明显增强,吸气时减弱,坐位及立位明显减弱,如果吸入一种名叫亚硝酸异戌脂的药物,杂音可明显增强;
  ④胸部x线摄片,可以发现心脏因受压而向左移位,心影明显增大变薄,呈薄饼型心脏,如果再作胸椎正侧位摄片,可观察到胸椎变直。根据这些特点,在排除了其他的先天性心脏畸型或器质性心脏病以后,便可确诊。
治疗:据我所知此病以预防为主,后期以手术为主,另外就是对症处理了。
山东省立医院王先泉医生不错,最近刚于《骨与关节损伤杂志》发表文章,你可以就近求医呀!
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25#
发表于 2004-10-8 07:46 | 只看该作者
不应只注意肺部,是否是全身性疾病(如系统性血管炎)?
[emb10]
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26#
发表于 2004-10-8 09:12 | 只看该作者

03年4月16日ct片





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27#
发表于 2004-10-8 09:13 | 只看该作者

03年6月3日ct片



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28#
发表于 2004-10-8 09:15 | 只看该作者

03年6月17日ct片


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29#
发表于 2004-10-8 09:17 | 只看该作者

03年10月17ct片

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30#
发表于 2004-10-8 09:18 | 只看该作者

04年6月9日ct片




[本贴已被 翁志蓬 于 2004-10-8 1:21:41 修改过]
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